Рецидив заболевания остаётся ведущей причиной неэффективности лечения у пациентов с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ), перенёсших аллогенную трансплантацию гемопоэтических клеток (алло-ТГСК). Данный обзор систематизирует доступные данные о стратегиях посттрансплантационной поддерживающей терапии, эволюционировавших за последние три десятилетия — от традиционной химиотерапии к молекулярно-направленным агентам и вмешательствам, нацеленным на модуляцию противолейкемического иммунитета.
Особое внимание уделено биологическому обоснованию, эффективности, безопасности и клинической применимости этих подходов, а также существенной гетерогенности в дизайне исследований, отборе пациентов, времени начала и продолжительности терапии. Имеющиеся данные указывают, что потенциальная польза поддерживающей терапии вряд ли будет одинаковой для всех реципиентов и должна интерпретироваться с учётом молекулярных характеристик ОМЛ, исходного риска рецидива, предшествующего лечения, статуса минимальной остаточной болезни (МОБ), ожидаемой токсичности и общего клинического состояния пациента.
Хотя отдельные стратегии могут продлевать ремиссию и улучшать выживаемость, оптимальный агент, время начала, продолжительность и целевая популяция остаются не полностью определёнными. Современные данные поддерживают риск-адаптированный и молекулярно-обоснованный подход, подчёркивая необходимость проспективных исследований с достаточной мощностью, использующих стандартизированные конечные точки и учитывающих показатели качества жизни.

