Поперечное исследование медицинских специалистов (N=94) из 55 авторизованных центров CAR-T-терапии (ATC) в США, проведённое в ноябре 2025 — апреле 2026 года, выявило ключевые барьеры к получению лечения. Основным препятствием стала необходимость обеспечить ухаживающее лицо (85%), причём треть специалистов сообщила, что это «иногда» препятствует получению пациентами CAR-T-терапии. Другими распространёнными барьерами были финансовые проблемы (83%) и предварительное одобрение страховки (69%).

37% специалистов в академических центрах отметили недостаточное понимание пациентами как барьер к CAR-T-терапии по сравнению с 11% в общественных центрах (χ²=5.01, p=0.03).

Половина респондентов сообщила, что «хорошо знакома» или «знакома» с изменениями FDA в требованиях REMS, и 44% указали, что их центр модифицировал политики CAR-T-терапии после отмены REMS. Изменения включали сокращение ограничений на вождение (31%), требований к близости к центру (29%), продолжительности ежедневного мониторинга симптомов (27%) и продолжительности требования наличия ухаживающего лица (16%). Среди изменивших политики 85% заявили, что это облегчит доступ пациентов к CAR-T-терапии.

Большинство политик доставки и мониторинга CAR-T не различались значимо между академическими и общественными центрами. Однако академические центры преимущественно сообщали о сочетании стационарных и амбулаторных инфузий CAR-T (46%), тогда как общественные центры (50%) преимущественно проводили амбулаторные инфузии (χ²=8.69, p=0.01).

Авторы отмечают, что, учитывая гетерогенность политик, специалисты могут извлечь пользу из обмена опытом для стандартизации подходов, особенно в отношении требований к ухаживающим лицам для снижения барьеров к лечению.