В когорту вошли 145 пациентов, перенесших резекцию с лечебной целью по поводу внутрипеченочной холангиокарциномы (iCCA, n=73), перихилярной (pCCA, n=24), дистальной (dCCA, n=22) или рака желчного пузыря (GBC, n=26) в период 2019–2025 гг. Молекулярное профилирование выполнено у 103 пациентов (71%) с использованием панелей 52 генов (Oncomine Focus) и 50 генов (Precision/Genexus).
Альтерации IDH1/2 и FGFR2 были обнаружены исключительно при iCCA, в то время как мутации KRAS наиболее часто выявлялись при pCCA и dCCA. Данные подтверждают молекулярную гетерогенность, привязанную к анатомической локализации опухоли.
Большие осложнения (major morbidity) зарегистрированы у 54/145 пациентов (37%), максимальная частота — при pCCA (16/24, 67%). Документировано 17 событий Grade V (периоперационная летальность).
Медиана общей выживаемости составила 40,0 месяцев и статистически не различалась между анатомическими подтипами (log-rank p=0,250). Кумулятивная частота рецидивов также не показала значимых различий при учете смерти без рецидива как конкурирующего события (Gray's test p=0,163).
Главный вклад исследования — интеграция рутинного молекулярного тестирования с хирургическими, патоморфологическими, периоперационными данными и отдаленными исходами в реальной клинической практике. Авторы подчеркивают необходимость учитывать охват панелей и критерии отбора пациентов для молекулярной диагностики при интерпретации данных, полученных вне рамок клинических исследований.