Метастазы колоректального рака в головном мозге — редкий вариант прогрессирования с крайне неблагоприятным прогнозом. Генетический ландшафт церебральных метастазов практически не исследован, что затрудняет понимание механизмов нейротропного метастазирования и выбор персонализированных стратегий лечения.
Ретроспективный анализ пациентов с метастазами КРР в головном мозге в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (2006–2025 гг.). Из 200 выявленных случаев в трансляционный анализ включено 53 пациента с нейрохирургическим вмешательством и доступным архивным материалом. Оценивали мутационный статус KRAS, NRAS, BRAF и микросателлитную нестабильность в ткани церебральных метастазов.
Мутации RAS выявлены у 69,8% (37/53) пациентов, из них 91,9% — мутации KRAS. Наиболее частые варианты: G12V (29,4%) и G12D (20,6%). Мутация BRAF V600E обнаружена в 11,3% (6/53) случаев, микросателлитная нестабильность — в 9,4% (5/53).
Статистически значимой связи между мутационным статусом метастазов и их локализацией относительно намёта мозжечка, количеством и объёмом не выявлено.
Полученные данные описывают частоту ключевых мутаций в церебральных метастазах колоректального рака на репрезентативной российской когорте и указывают на отсутствие прямой связи между исследованными молекулярными маркерами и клинико-морфологическими характеристиками интракраниальных очагов.