45-летняя женщина обратилась с подозрительным образованием в верхненаружном квадранте молочной железы, сопровождающимся сателлитными очагами и дополнительными мультицентричными фокусами в других квадрантах. Core needle биопсия подтвердила инвазивную протоковую карциному Grade II. Хотя пациентке изначально планировалась модифицированная радикальная мастэктомия в другом учреждении, она отказалась от калечащей процедуры при обращении в наш центр.
В соответствии с парадигмой деэскалации в лечении рака молочной железы была выполнена эндоскопическая nipple/skin-sparing мастэктомия с немедленной реконструкцией молочной железы. Хирургическая техника включала однопортовый доступ через 3 см разрез на латеральной поверхности молочной железы. Диссекция начиналась в ретромаммарном пространстве, затем в премаммарной плоскости после инфильтрации тумесцентным раствором. Реконструкция выполнена свободным кожно-жировым лоскутом, взятым из надлобковой области по линии бикини, что представляет новый подход к реконструкции всей молочной железы.