Рак шейки матки (РШМ) остаётся ведущей причиной онкологической смертности у женщин. Химиолучевая терапия (ХЛТ) — стандарт при местно-распространённом РШМ (LACC), однако её эффективность варьирует. В исследовании оценили прогностическое значение пан-иммуно-воспалительного индекса (PIV) для предсказания краткосрочного ответа и долгосрочной выживаемости у пациенток с LACC, получавших ХЛТ.

Ретроспективно проанализированы данные 205 пациенток со стадией IB3–IVA (FIGO), леченных ХЛТ в Affiliated Hospital of Jiangnan University (2018–2024). Оценивались возраст, гистологический подтип, стадия FIGO, статус лимфоузлов, дотерапевтические уровни SCCA в сыворотке, PLR, NLR, AFR и PIV (рассчитывался как [нейтрофилы × тромбоциты × моноциты] / лимфоциты). Краткосрочная эффективность оценивалась по частоте полного ответа (CRR) через 6 месяцев после лечения; долгосрочная — по общей выживаемости (OS) и безрецидивной выживаемости (PFS).

Многофакторная логистическая регрессия выявила размер опухоли ≥ 4 см, NLR ≥ 3,32 и PIV ≥ 350,15 как независимые факторы риска низкого краткосрочного ответа.

Многофакторный анализ Кокса показал, что размер опухоли ≥ 4 см, стадия IVA по FIGO, SCCA ≥ 1,84 нг/мл и PIV ≥ 350,15 — независимые неблагоприятные прогностические факторы для OS. Для PFS независимыми предикторами оказались умеренная/низкая дифференцировка, стадия IVA, SCCA ≥ 1,84 нг/мл и PIV ≥ 350,15.

Добавление PIV к клинической модели (стадия FIGO + SCCA) улучшило предсказание OS.

PIV предоставляет независимую прогностическую информацию и может служить практическим инструментом для стратификации риска и персонализации лечения при местно-распространённом раке шейки матки.