Аденокарцинома урахуса — редкое злокачественное новообразование, для которого отсутствуют проспективные исследования. Лечение метастатического процесса обычно экстраполируют из протоколов терапии колоректального рака (КРР) в силу гистологического и молекулярного сходства.

80-летняя женщина с метастатической аденокарциномой урахуса получила последовательную терапию по схемам КРР: первая линия — CAPOX плюс bevacizumab, вторая линия — FOLFIRI плюс bevacizumab, третья линия — trifluridine/tipiracil плюс bevacizumab, а также кратковременное назначение regorafenib и fruquintinib в четвёртой и пятой линиях. Oxaliplatin был отменён после первого цикла из-за ухудшения зрения на фоне предшествующей ретинопатии.

Наибольшая продолжительность контроля заболевания (время до прогрессирования ~11 месяцев) наблюдалась при применении trifluridine/tipiracil плюс bevacizumab. По данным авторов, это первое описание использования данной комбинации в третьей линии терапии метастатической карциномы урахуса. Общая выживаемость составила 27 месяцев.

Данный случай формирует гипотезу о применимости современных схем терапии КРР, включая комбинации с анти-VEGF препаратами, при метастатической аденокарциноме урахуса.