Представлены два редких клинических наблюдения синхронного выявления в желудке гастроинтестинальной стромальной опухоли (ГИСО) и местно-распространенной аденокарциномы с достижением полного патоморфологического ответа аденокарциномы на неоадъювантную терапию.
Пациентка Д., 74 года, рак желудка cT3N0M0 (стадия IIB). Проведена неоадъювантная полихимиотерапия по схеме FLOT и D2-гастрэктомия. Зарегистрирован полный патоморфологический регресс опухоли (ypT0N0M0, 1a степень по K. Becker). При морфологическом исследовании субсерозно выявлена ГИСО 0,5 см в диаметре, митотическая активность отсутствовала, риск прогрессии — 0% (Miettinen, 2006).
Пациент Г., 76 лет, рак желудка cT3N1M0 (стадия III). В рамках клинического исследования проведена неоадъювантная химиолучевая терапия (СОД 46 Гр на фоне Капецитабин и Оксалиплатин) и D2-гастрэктомия. При патоморфологическом исследовании выявлен полный регресс опухоли (ypT0N0M0, 1a степень по К. Becker) и обнаружена ГИСО размером 1 см, риск прогрессии — 0%. От адъювантной химиотерапии пациент отказался; наблюдается в течение 67 месяцев без признаков рецидива заболевания.
Оба наблюдения иллюстрируют редкое сочетание двух опухолей различной морфологической природы с достижением полного патоморфологического ответа аденокарциномы желудка на неоадъювантное лечение.

