Плеоморфная рабдомиосаркома взрослых — крайне редкая агрессивная высокозлокачественная саркома мягких тканей с неблагоприятным прогнозом. Стандарты лечения при метастатической форме не определены, обычно применяют химиотерапию, облучение и хирургию в различных сочетаниях.
Авторы представили 52-летнего мужчину без сопутствующей патологии с диагнозом метастатической плеоморфной рабдомиосаркомы — быстро прогрессирующей, объёмной и симптоматичной опухоли левой верхней части спины. Пациент получил мультилинейную химиотерапию, пространственно фракционированную (GRID) радиотерапию на первичный очаг в спине, стереотаксическую лучевую терапию (SBRT) на метастатический узел в лёгком и длительную поддерживающую терапию pazopanib. Результатом стал стойкий частичный ответ с последующим контролем заболевания длительностью более 4 лет.
Плеоморфная рабдомиосаркома взрослых остаётся трудной для лечения опухолью, требующей дальнейших исследований для понимания течения болезни и оптимальных режимов. Данный случай подчёркивает потенциальную роль GRID-терапии как компонента лечения объёмных нерезектабельных опухолей и необходимость изучения этой методики при агрессивных саркомах мягких тканей.