Когортное исследование описывает 5-летние исходы после деэскалированного режима элективного облучения регионарных лимфоузлов дозой 30 Гр в рамках радиохимиотерапии у пациентов с ВПЧ-ассоциированным раком ротоглотки.

Анализ базы данных NCDB показал, что среди пациенток 50–69 лет с ранним раком молочной железы двойная деэскалация (отказ от биопсии сторожевого лимфоузла и переход на частичное облучение) применялась менее чем в 0,30% случаев, несмотря на потенциальную целесообразность такого подхода.

Метаанализ 28 исследований (n=14 832) показал, что менее интенсивное наблюдение у низкорисковых онкопациентов не ухудшает общую выживаемость (HR 1.05; 95% CI 0.96–1.14), снижает частоту ложноположительных результатов (7–42% при интенсивном протоколе) и затраты на здравоохранение при ICER >$160 000/QALY.

Два пациента с местнораспространённым плоскоклеточным раком кожи головы и шеи и неврологическими симптомами достигли полной ремиссии после 8 доз цемиплимаба без последующей операции и лучевой терапии. Ремиссия сохраняется более 12 месяцев.

Ретроспективный анализ 579 пациенток показал, что тест BCI для оценки позднего отдалённого рецидива и принятия решений о продлении эндокринной терапии использовался только в 15% случаев раннего гормонопозитивного РМЖ, причём 65% тестов назначили 4 из 32 онкологов — данные указывают на низкую готовность к деэскалации терапии, несмотря на обновлённые рекомендации.

Обзор двух десятилетий рандомизированных исследований показывает, что отказ от подмышечной лимфодиссекции безопасен в строго отобранных группах пациентов с cN0 раком молочной железы, но данные получены преимущественно на HR+/HER2- опухолях.

Ретроспективное исследование показало, что 28% пациенток с ранним раком молочной железы могут избежать биопсии сторожевого лимфоузла согласно современным критериям. Отказ от процедуры сокращает время пребывания пациента на 2,18 ч, снижает углеродный след на 0,54 кг CO₂-эквивалента на случай и высвобождает операционные мощности при приемлемой частоте послеоперационного upstaging.

Популяционный анализ Weis и соавторов показал, что несмотря на отсутствие общего преимущества в выживаемости от радиойодтерапии при узел-негативном папиллярном раке щитовидной железы, некоторые подгруппы пациентов могут получать долгосрочное преимущество в выживаемости, что подчеркивает необходимость более индивидуализированного подхода к лечению.

Промежуточный анализ 42 пациенток с ранним РМЖ и полным патоморфологическим ответом на НАСТ показал: отказ от облучения надключичных и аксиллярных лимфоузлов III уровня при медиане наблюдения 36 месяцев обеспечил трехлетний локорегионарный контроль 100% и безрецидивную выживаемость 97,6%.