Анализ 334 пациентов с протоковой аденокарциномой поджелудочной железы показал, что достижение textbook outcome после лапароскопической панкреатодуоденэктомии ассоциировано с лучшей общей выживаемостью. Независимыми факторами риска стали длительность операции >360 мин, мягкая текстура паренхимы и диаметр протока ≤3 мм.

Ретроспективное исследование 107 пациентов после панкреатодуоденэктомии показало высокую приверженность протоколу ускоренного восстановления (медиана 87%) и ассоциацию с сокращением длительности госпитализации с 14 до 8 дней при переходе от низкой к высокой приверженности.

Исследование демонстрирует эффективность левого заднего доступа к верхней брыжеечной артерии при роботической панкреатодуоденэктомии у 27 пациентов с инвазивным раком поджелудочной железы. Медиана времени операции составила 582 минуты, кровопотери — 100 мл, частота R0-резекции — 89%.

Полная циркулярная лимфодиссекция (CCL) вокруг верхней брыжеечной артерии не является рутинной процедурой при панкреатодуоденэктомии. Китайские хирурги показали, что у 28,79% пациентов с раком головки поджелудочной железы выявляются метастазы в лимфоузлах 14cd, что ассоциировано с худшим прогнозом. CCL снижает частоту локорегионарного рецидива через 9 месяцев (10,91% vs 25,00%, P=0,008) и улучшает безрецидивную выживаемость у пациентов низкого риска.

Исследование представляет стандартизированный протокол роботической панкреатодуоденэктомии с использованием последовательности против часовой стрелки для улучшения хирургического workflow. Анализ 150 операций показал среднее время у консоли 279,44 ± 55,85 минут с частотой больших осложнений 13,3%.

Российские хирурги представили результаты 7 тотальных панкреатодуоденэктомий при протоковой аденокарциноме поджелудочной железы с тотальным поражением органа. Медиана выживаемости составила 14,2 месяца, периоперационная летальность — 14%.

Сравнительное исследование демонстрирует преимущества робот-ассистированной панкреатодуоденэктомии над открытой операцией: меньшая кровопотеря (p < 0,001), более быстрое восстановление кишечного пассажа (p < 0,001) и сокращение сроков госпитализации (p = 0,004) при сопоставимой частоте осложнений.