Доклиническое исследование биораспределения и дозиметрии [177Lu]Lu-FAPI в моделях ТНРМЖ показало поглощение опухолевой стромой до 72 ч с поглощённой дозой 0,73 ± 0,15 мГр/МБк в опухоли и 4,83 ± 0,52 мГр/МБк в почке.

Метаанализ 10 исследований (n=1799) показал, что низкое абсолютное число лимфоцитов периферической крови ассоциировано с худшей общей (HR 2.22) и безрецидивной (HR 2.09) выживаемостью при ТНРМЖ независимо от стадии и времени измерения.

Исследование индийских ученых показало, что гипометилирование промотора TRIM33 выявляется у 78,6% пациентов с ТНРМЖ и связано с повышенной экспрессией белка и отдельными клинико-морфологическими характеристиками опухоли.

Описан редкий случай последовательного развития трижды негативного рака молочной железы, ангиоматоидной фиброзной гистиоцитомы и уницентрической болезни Кастлемана у одной пациентки, продемонстрировавший сложность дифференциальной диагностики лимфаденопатии при онкологическом анамнезе.

Трижды негативный рак молочной железы (ТНРМЖ) характеризуется отсутствием экспрессии рецепторов эстрогена, прогестерона и HER2. По сравнению с другими подтипами, ТНРМЖ отличается более агрессивным течением из-за выраженной молекулярной гетерогенности, что ограничивает возможности таргетной терапии.

Ретроспективное одноцентровое исследование 48 пациенток с метастатическим раком молочной железы, получавших сакитузумаб говитекан, показало медиану ВБП 3,9 месяца и ОВ 9,85 месяца. Нежелательные явления 3–4 степени отмечены у 39,6% пациенток, коррекция доз потребовалась 41,7%.

Исследование 63 пациенток с РМЖ показало подтип-специфические корреляции sPD-1/sPD-L1 с функциональным состоянием Т-лимфоцитов: при трижды негативном РМЖ выявлена сильная отрицательная корреляция sPD-L1 с долей CD8+перфорин+ TILs (r = –0,975; p = 0,005).

Многоцентровое ретроспективное исследование продемонстрировало высокую точность интеграции МРТ, УЗИ, радиомики и глубокого обучения для прогнозирования pCR при ТНРМЖ: AUC 0.856 во внешней валидации, превосходя клинические модели.

В 2026 году два TROP-2-направленных антитело-лекарственных конъюгата — datopotamab deruxtecan и sacituzumab govitecan — получили показания для первой линии терапии метастатического трижды негативного рака молочной железы в определённых популяциях пациентов. Вопрос теперь не в том, применять ли TROP-2-направленный ADC, а в том, какой препарат оптимален, когда его включать в процесс лечения и как лучше управлять терапией для максимальной продолжительности лечения.

Анализ 8831 пациентки с T1cN0M0 трижды негативным раком молочной железы показал, что достижение патологического полного ответа (pCR) после неоадъювантной химиотерапии ассоциировано с улучшением выживаемости (HR 3.59 для отсутствия pCR). Уровень Ki-67 ≥45.8% предсказывал значимо более высокую частоту pCR (45.3% vs 21.8%), что может служить критерием отбора пациенток для неоадъювантного лечения.