Эволюция хирургического лечения рака молочной железы идет по пути снижения операционной травмы: от радикальных вмешательств к кожесохраняющим и сосоксохраняющим мастэктомиям с одномоментной реконструкцией. Сохранение проекционного кожного лоскута над опухолью онкологически безопасно при глубине залегания >1,05 см, а выбор доступа (периареолярный, инфрамаммарный) влияет на перфузию лоскутов и частоту некроза сосково-ареолярного комплекса.

Проспективное исследование 52 пациенток с РМЖ cT1–3N0M0 показало, что флуоресцентное картирование с индоцианином зеленым позволяет визуализировать СЛУ в 98% случаев. Аксиллярный вариант лимфооттока выявлен в 92,31% наблюдений, смешанный аксиллярно-парастернальный — в 5,77%. Связи между локализацией опухоли и направлением лимфооттока не выявлено. Использование портативного устройства SPY-PHI сокращало время визуализации СЛУ по сравнению со стационарной системой.

Анализ 148 случаев долькового рака молочной железы (ДРМЖ) в Свердловской области показал частоту 2,5% среди всех РМЖ, более раннюю стадию на момент диагностики и лучшую краткосрочную выживаемость (3-летняя БРВ при III стадии 78,7% vs 51,2% при протоковом раке), но низкую эффективность неоадъювантной терапии (пПО 13,6% vs 36,4%) и специфический паттерн метастазирования (чаще печень, кости, яичники, серозные оболочки).

Сравнительный анализ эффективности трехмесячной формы гозерелина 10,8 мг в лечении гормоночувствительного рака молочной железы показывает равную эффективность с ежемесячной формой при улучшении приверженности терапии и экономических показателей.

Исследование диагностической эффективности предоперационной верификации сигнального лимфатического узла с использованием ультразвукового контрастирования у 119 пациенток с раком молочной железы показало, что комбинация цитологического и гистологического методов обеспечивает чувствительность 75,8% и точность 92,4%.

Проспективное рандомизированное исследование 48 пациенток показало эффективность комбинированного метода профилактики послеоперационной лимфореи с применением аутологичного жира и латексного клея после биопсии сигнальных лимфоузлов при органосохраняющих операциях.