Долгосрочное восстановление после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) варьирует, и ранние пациент-ориентированные исходы (PROs) могут предоставлять клинически значимую информацию о последующем выживании. Исследователи изучили, ассоциированы ли качество жизни (QoL), утомляемость и ранняя реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ) с PROs через 24 месяца после алло-ТГСК.
Взрослые реципиенты алло-ТГСК проспективно наблюдались в шести предопределённых временных точках до 24 месяцев. Первичной ранней контрольной точкой был 6-й месяц (T3), первичным долгосрочным исходом — QoL через 24 месяца (T6), оценённое с использованием FACT-BMT (Functional Assessment of Cancer Therapy—Bone Marrow Transplant). Утомляемость оценивалась с помощью BFI (Brief Fatigue Inventory) и FACIT-F (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy—Fatigue). Ассоциации изучались с использованием регрессионных моделей, включавших раннюю РТПХ.
Двадцать восемь участников имели данные PRO как в точке T3, так и T6. Более высокий FACT-BMT в T3 ассоциировался с более высоким FACT-BMT в T6 после коррекции на раннюю РТПХ (B = 1.077, 95% CI 1.019–1.135, p < 0.001). Ранняя РТПХ оставалась ассоциирована с более низким FACT-BMT в T6 (B = −6.133, 95% CI −9.373 to −2.893, p < 0.001). Более высокий BFI и более низкий FACIT-F в T3 ассоциировались с худшим QoL в T6, тогда как утомляемость на 6-м месяце также ассоциировалась с соответствующими показателями утомляемости через 24 месяца. Среди пациентов с РТПХ у нон-респондеров были менее благоприятные исходы по утомляемости через 24 месяца по сравнению с респондерами.
PROs на 6-м месяце были тесно ассоциированы с QoL и утомляемостью через 24 месяца. Оценка на 6-м месяце может представлять клинически информативную контрольную точку выживаемости, хотя для подтверждения этих ассоциаций необходимы более крупные многоцентровые исследования.