Традиционная гистологическая классификация менингиом имеет ограниченную прогностическую точность, которая может быть повышена за счет интеграции информации о молекулярных биомаркерах. Текущие данные на эту тему разрозненны и требуют строгого анализа и синтеза для создания валидной доказательной базы стратификации риска рецидива.
Обосновать дизайн и разработать протокол метаанализа для количественной оценки влияния молекулярно-генетического профиля менингиом на долгосрочные исходы (общую выживаемость и безрецидивный период) после хирургического или комбинированного лечения.
В работе проведен исторический анализ трансформации стандартов доказательной медицины: от нарративных обзоров к алгоритмическим руководствам (QUOROM, MOOSE, PRISMA). Обоснован выбор протокола PRISMA-P 2020 и методологии Cochrane как стандарта для данного исследования.
Разработан дизайн метаанализа для оценки влияния генетического профиля (статус TERT, CDKN2A/B, NF2, метилирование ДНК) на риск рецидива опухоли.
Критерии включения (PICOTS) охватывают все типы менингиом. Протокол регламентирует:
- Стратегию поиска литературы
- Независимый скрининг с использованием платформы Rayyan
- Оценку риска систематических ошибок инструментом QUIPS
- Статистический анализ и синтез данных для выявления иерархии факторов риска
Реализация данного протокола обеспечит создание валидной доказательной базы для стратификации риска рецидива менингиом на основе молекулярно-генетического профиля, что позволит персонализировать подходы к лечению и наблюдению пациентов.