Описательный обзор показаний к хирургии метастазов в головной мозг, влияния техники резекции на локальный контроль и риск лептоменингеальной диссеминации. En bloc-резекция улучшает локальный контроль; фрагментарное удаление связывают с более высоким риском лептоменингеального распространения.

Систематизация современных подходов к диагностике параганглиом головы и шеи: визуализация, биохимические маркеры и молекулярно-генетическое тестирование для выявления семейных и потенциально злокачественных форм.

Метаанализ 5867 пациентов показал, что мутации промотора TERT повышают риск рецидива менингиом низкой степени злокачественности в 5 раз (HR~5,00), тогда как при Grade III их эффект снижается (HR~1,5). Гомозиготная делеция CDKN2A/B — универсальный маркер раннего рецидива (HR=3,72) независимо от степени злокачественности.

Обзор возможностей диагностики IDH-мутантных глиом в России — от предсказательной нейровизуализации и интраоперационной масс-спектрометрии до молекулярного анализа и перспектив таргетной терапии ингибиторами IDH.

Десмопластические инфантильные ганглиоглиомы и астроцитомы составляют 1,3–15,8% опухолей у детей грудного возраста. Два варианта течения: быстрый рост с повышением ВЧД и медленный с очаговыми симптомами. Хирургическое удаление — метод выбора, осложнённое богатой васкуляризацией и инфильтрацией функционально значимых структур.

Описание двух клинических случаев применения предоперационной диффузионно-тензорной МРТ с реконструкцией зрительных путей и интраоперационного мониторинга зрительных вызванных потенциалов для безопасной резекции глиом переднего зрительного пути у детей.

Ретроспективное исследование 89 пациентов показало, что уровень мочевой кислоты, С-реактивного белка, общего белка и АСТ отражают гуморальный ответ на удаление вестибулярной шванномы и различаются у пациентов с центрогенными реакциями и без них.

У пациентов с глиомами обнаружена положительная корреляция между метаболическим объемом опухоли по данным аминокислотной ПЭТ/КТ и уровнем экспрессии EGFR (Rs=0,44, p=0,02), что указывает на потенциал ПЭТ-параметров как неинвазивных суррогатных маркеров агрессивного фенотипа.

Систематический обзор 668 пациентов с менингиомами намета мозжечка показал радикальность удаления 78%, частоту осложнений 34,3% и летальность 3,3%. Микрохирургия остаётся золотым стандартом при этой редкой локализации.

Описан редкий случай церебрального венозного тромбоза на стороне, противоположной удалённой парасагиттальной менингиоме, с вторичным внутримозговым кровоизлиянием. Своевременная антикоагулянтная терапия (эноксапарин с переходом на ривароксабан) привела к полному восстановлению неврологического статуса (индекс Карновского 90 через 3 месяца). Систематический обзор выявил крайнюю редкость таких осложнений.

Фосфорная МРС позволяет неинвазивно оценивать фосфорсодержащие соединения и энергетический метаболизм глиом. Исследование 46 пациентов показало различия метаболического профиля между высоко- и низкозлокачественными глиомами, включая нарушения обмена энергетических фосфатов и сдвиг внутриклеточного pH.

Представлен протокол систематического обзора для количественной оценки влияния молекулярно-генетических биомаркеров (TERT, CDKN2A/B, NF2, метилирование ДНК) на безрецидивную выживаемость и общую выживаемость пациентов с менингиомами. Обоснован выбор стандартов PRISMA-P 2020 и методологии Cochrane для повышения прогностической точности стратификации риска.

Систематический обзор 18 исследований показал, что микрохирургическое лечение менингиом намета мозжечка обеспечивает радикальность удаления в 78% случаев при частоте осложнений 34,3% и летальности 3,3%. Средний размер опухолей составил 33±5,4 мм, предоперационная гидроцефалия выявлена у 17,1% пациентов.

Разработан протокол метаанализа для оценки влияния молекулярно-генетических биомаркеров (TERT, CDKN2A/B, NF2, метилирование ДНК) на долгосрочные исходы менингиом с использованием современных стандартов доказательной медицины PRISMA-P 2020.

Представлен первый в отечественной практике успешный случай применения быстрой желудочковой стимуляции при микрохирургическом клипировании крупной аневризмы области слияния позвоночных артерий у пациента 64 лет в остром периоде субарахноидального кровоизлияния. Методика позволила достичь контролируемой гипотензии и релаксации аневризмы, обеспечив безопасное клипирование без неврологических осложнений.

Представлен клинический случай шванномы WHO Grade I с атипичным течением, проявляющимся изъязвлением кожи и кровотечением, что затрудняло дифференциальную диагностику со злокачественными опухолями мягких тканей

Описан редкий случай церебрального венозного тромбоза на противоположной стороне после удаления парасагиттальной менингиомы у мужчины 53 лет с благоприятным исходом при своевременной антикоагулянтной терапии. Систематический обзор выявил крайнюю редкость данного осложнения.

Проспективное исследование 117 пациентов показало, что послеоперационная аносмия развивается у 47% пациентов после клипирования аневризм передних отделов виллизиева круга, при этом наибольший риск (70,2%) отмечен при аневризмах передней соединительной артерии.

Исследование показало, что фосфорная МР-спектроскопия позволяет неинвазивно оценить метаболические различия между глиомами высокой и низкой степени злокачественности через анализ фосфорсодержащих соединений энергетического и мембранного метаболизма.