В анализ включены 440 пациентов с перитонеальными метастазами колоректального рака, получивших циторедуктивную хирургию с гипертермической интраперитонеальной химиотерапией (CRS-HIPEC) и достигших полной макроскопической циторедукции. Медиана наблюдения составила 35,2 месяца (IQR 25,3–68,7). Индукционную системную терапию получили 43,1% пациентов.
Медианная общая выживаемость (OS) составила 50,2 месяца (95% CI 44,3–56,2), медианная безрецидивная выживаемость (DFS) — 9,7 месяца (95% CI 8,3–11,1). Независимыми прогностическими факторами снижения OS были индекс перитонеального карциноматоза (PCI) > 10, положительный статус лимфатических узлов (N-стадия), ASA > 2 и правосторонняя локализация первичной опухоли.
Во время наблюдения у 71,4% пациентов развился рецидив: в брюшине (54,8%), лёгких (22,9%) и печени (19,1%). Независимыми прогностическими факторами снижения безрецидивной выживаемости без перитонеального поражения (PRFS) были метастазы в лимфатических узлах и более высокий PCI. Ни индукционная терапия, ни режим HIPEC не коррелировали с PRFS. Раннее метахронное проявление перитонеальных метастазов также оказалось значимым неблагоприятным фактором для OS, DFS и PRFS.
Примерно 30% пациентов демонстрируют долгосрочную выживаемость, указывающую на излечение. Однако ранние рецидивы остаются основной проблемой, требующей дальнейших исследований для улучшения режимов CRS-HIPEC.

