Опиоиды широко применяются в паллиативной помощи для контроля онкологической боли, однако побочные эффекты, сложность применения и опасения зависимости создают барьеры для безопасного использования. Образовательные интервенции могут устранить пробелы в знаниях пациентов и повысить их самоэффективность, но приоритеты обучения с точки зрения междисциплинарной команды изучены слабо. Авторы охарактеризовали взгляды членов команды паллиативной помощи на ключевые приоритеты обучения опиоидной терапии, а также барьеры и фасилитаторы предоставления этой информации.

Проведён смешанный опрос членов междисциплинарной команды паллиативной помощи амбулаторного онкологического центра. Анкета оценивала приоритеты обучения по семи доменам, адаптированным из Patient Opioid Education Measure (POEM): фармакология, ожидаемые результаты, побочные эффекты, безопасное использование и хранение, предупреждения, политики назначения и медико-юридические вопросы. Вопросы включали 5-балльные шкалы Likert по доменам POEM, ранжирование топ-5 приоритетов и открытые вопросы о приоритетах обучения, барьерах и фасилитаторах. Приоритеты образования суммировались на основе попадания в топ-50% по шкале Likert, включения в топ-5 рангов и упоминания в качественных ответах.

Опрос завершили 17 специалистов (отклик 100%): 7 врачей/практикующих специалистов продвинутого уровня, 7 медсестёр, 1 социальный работник, 1 капеллан, 1 фармацевт. Приоритетные темы обучения: 1) правильное использование пролонгированных vs короткодействующих опиоидов, 2) профилактика и управление побочными эффектами опиоидов, 3) отличие толерантности от зависимости, 4) когда и как связываться с командой паллиативной помощи по вопросам опиоидной терапии.

Частые барьеры обучения: ограниченная способность пациента воспринимать информацию (например, из-за неконтролируемой боли) и недостаток времени для полноценного консультирования. Частые фасилитаторы: предоставление письменных образовательных материалов, повторение и подкрепление ключевых концепций, использование междисциплинарной команды.

Клиницисты паллиативной помощи определили ключевые приоритеты обучения пациентов использованию опиоидов при онкологической боли, а также описали барьеры и потенциальные фасилитаторы улучшения обучения. Результаты могут информировать разработку целевых интервенций для повышения эффективности, доступности и влияния образовательных инициатив по опиоидной терапии.