Лапароскопическая хирургия толстой кишки требует надёжной ретракции органа, однако существующие методы (лигатуры, зажимы) несут риск перфорации стенки кишки и не позволяют динамически менять вектор тракции без дополнительных проколов. Использование магнитных систем ограничено бинарным режимом работы (включено/выключено), не обеспечивающим плавного управления силой притяжения и многоосевого позиционирования в условиях сложной анатомии малого таза.
В проспективное описательное исследование включили пациентов в возрасте от 46 до 78 лет с гистологически верифицированным раком слепой, восходящей, нисходящей или сигмовидной кишки, подлежащих плановому лапароскопическому вмешательству. Изучали интраоперационное применение магнитной системы с динамическим управлением силой магнитного поля и шестиосевым позиционированием. Первичной конечной точкой безопасности служила частота интраоперационных осложнений, связанных непосредственно с применением магнитного устройства.
Включено 12 пациентов (7 мужчин, 5 женщин; медиана возраста 64 года). Во всех случаях система обеспечила адекватную визуализацию операционного поля без конверсии или установки дополнительных троакаров. Интраоперационные осложнения, ассоциированные с магнитным устройством, отсутствовали.
Медиана продолжительности вмешательства составила 170 минут, объём кровопотери 50 мл. Медиана числа удалённых лимфатических узлов — 12 (диапазон 8–18). R0-резекция достигнута у всех 12 пациентов. Восстановление перистальтики зафиксировано на 2-е сутки, медиана срока выписки — 10 суток. Зарегистрирован один случай серомы послеоперационной раны (8,3%); летальных исходов за период наблюдения не отмечено.
Полученные данные демонстрируют, что динамическая магнитная ретракция с плавной регулировкой силы и вектора тракции является безопасной и обеспечивает адекватные онкологические результаты при лапароскопических резекциях толстой кишки. Исследование имеет ограничения, связанные с малым объёмом выборки и отсутствием группы сравнения.