Рак желудка (РЖ) остается одной из ведущих причин онкологической смертности в мире. Хотя молекулярно-таргетная терапия против HER2 и PD-L1 продемонстрировала успехи, роль коактивации рецепторных тирозинкиназ (RTK), в частности c-MET и EGFR, при РЖ остается недостаточно изученной.

Китайские исследователи ретроспективно проанализировали клинико-патологические данные 214 пациентов с раком желудка, оценив экспрессию c-MET и EGFR методом иммуногистохимии. Позитивная экспрессия c-MET выявлена у 21,96% (47/214) пациентов, EGFR — у 68,22% (146/214).

Гиперэкспрессия c-MET продемонстрировала себя как независимый предиктор неблагоприятной общей выживаемости (ОВ) при многофакторном анализе (P=0,023). Напротив, изолированная экспрессия EGFR не показала значимого прогностического влияния.

Коэкспрессия c-MET и EGFR обнаружена у 18,22% (39/214) пациентов. Анализ выживаемости методом Каплана-Мейера и Cox-регрессии выявил интересную закономерность: пациенты с изолированной экспрессией EGFR имели наиболее благоприятный прогноз, в то время как группа с изолированной экспрессией c-MET демонстрировала наихудшую клиническую выживаемость.

Примечательно, что пациенты с коэкспрессией c-MET и EGFR показали достоверно лучшую выживаемость по сравнению с группой изолированной экспрессии c-MET (P=0,007). Это наблюдение указывает на потенциальный механизм кросс-активации рецепторных тирозинкиназ и может объяснять гетерогенность ответа на монотерапию.

Гиперэкспрессия c-MET является надежным прогностическим индикатором неблагоприятных исходов при раке желудка. Частая коэкспрессия c-MET и EGFR предполагает механизм RTK-кросс-активации и обосновывает необходимость дальнейшего изучения стратегий двойного таргетного воздействия. Результаты исследования могут способствовать стратификации пациентов для персонализированной терапии и разработке комбинированных подходов, блокирующих оба сигнальных пути одновременно.