Многоцентровое испанское исследование ECO-ARWEN проанализировало данные реальной клинической практики лечения метастатического немелкоклеточного рака легкого (мНМРЛ) в шести центрах за период 2019–2023 годов. Из 4018 пациентов с НМРЛ у 1866 (46,4%) была метастатическая форма, 1647 (88,2%) получили системную терапию. Средний возраст составил 67,8 (SD 9,8) года, 64,6% — мужчины. Медиана общей выживаемости достигла 17,0 месяца (95% CI 15,4–18,1).

Терапевтические подходы претерпели существенные изменения. К 2023 году доля химиотерапии в первой линии сократилась до 21,3%, тогда как химио-иммунотерапия составила 53,3%, моноиммунотерапия — 15,7%, таргетная терапия — 9,6%. За весь период наблюдения наиболее частым классом первой линии была химио-иммунотерапия (37,8%), далее химиотерапия (32,0%), иммунотерапия (16,8%) и таргетная терапия (7,3%). Самым распространенным режимом стала комбинация платина-пеметрексед-пембролизумаб (25,1% случаев).

Медиана времени до следующей линии терапии (TTNT) была максимальной при таргетной терапии — 13,4 месяца, за ней следовала иммунотерапия (9,1 месяца), химио-иммунотерапия (7,9 месяца) и химиотерапия (6,2 месяца). Различия в TTNT между классами лечения и гетерогенность внедрения новых методов терапии указывают на возможности для оптимизации качества помощи через бенчмаркинг между центрами. Расширение исследования ECO-ARWEN на дополнительные центры позволит более надежно оценить межгоспитальную вариабельность и стандартизацию помощи.