Химиотерапия с цетуксимабом эффективна при колоректальном раке и опухолях головы и шеи, однако инфузионные реакции (ИР) могут потребовать прерывания или отсрочки лечения, снижая его эффективность. Целью работы стала идентификация факторов, связанных с развитием ИР при терапии цетуксимабом у японских пациентов.
В ретроспективное когортное исследование включили японцев ≥20 лет, получивших первую дозу цетуксимаба в 10 центрах с апреля 2018 по сентябрь 2021 года. Данные о демографии, симптомах ИР и вмешательствах собирали из медицинских карт. Пациентов разделили на группы по наличию или отсутствию ИР. Для выявления факторов риска применяли LASSO-регрессию.
Из 244 включённых пациентов у 19 (7,8%) развилась ИР. Однофакторный анализ показал, что рак головы и шеи (p = 0,023), предшествующая лучевая терапия (p = 0,008), метастазы в лёгкие (p = 0,031) и одновременная химиотерапия таксанами (p = 0,009) значимо чаще встречались в группе ИР.
В качестве потенциальных предикторов ИР были отобраны: рак головы и шеи (β = 0,321), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (β = 0,212) и предшествующая лучевая терапия (β = 0,110).
Частота цетуксимаб-ассоциированных ИР у японских пациентов сопоставима или ниже ранее описанных показателей в западных популяциях. Пациентов, получающих режимы с цетуксимабом, следует тщательно оценивать на риск ИР. Особая осторожность необходима при назначении цетуксимаба больным раком головы и шеи. Роль блокаторов H2-рецепторов и анамнеза лучевой терапии остаётся предварительной и требует подтверждения в крупных проспективных исследованиях со стандартизированными протоколами премедикации и мониторинга ИР.