Саркомы мягких тканей (СМТ) — редкая и гетерогенная группа злокачественных новообразований, включающая более 100 гистологических подтипов, которые могут возникать практически в любой части тела. Хотя хирургическая резекция остается стандартом лечения, полное удаление опухоли часто ограничено вовлечением критических анатомических структур, а большинство подтипов резистентны к системной терапии. Гистотрипсия использует микросекундные импульсы ультразвука высокого давления, подаваемые экстракорпорально, для генерации кавитации внутри опухоли и механического превращения ткани в бесклеточный гомогенат. Настоящее исследование проверило эффект гистотрипсии на различных опухолях мягких тканей, включая доброкачественные новообразования и саркомы.

Гистотрипсия была выполнена на 45 хирургически удаленных ex vivo образцах человеческих опухолей с использованием специализированного 8-элементного ультразвукового преобразователя частотой 1 МГц под контролем УЗ-визуализации. Когорта включала широкий спектр подтипов: адипоцитарные опухоли, доброкачественные миксоидные новообразования и опухоли оболочек нервов, агрессивные фиброзные саркомы и высокозлокачественные саркомы.

Гистотрипсия успешно создала идентифицируемый эффект лечения во всех подтипах опухолей. Сразу после процедуры B-режим и эластография сдвиговой волной эффективно оценивали зону воздействия. Гетерогенность структуры тканей среди различных подтипов опухолей определяла вариабельность гистологических эффектов лечения — более плотные фиброзные саркомы демонстрировали иной паттерн разрушения по сравнению с миксоидными или адипоцитарными новообразованиями.

Полученные данные демонстрируют эффективную УЗ-контролируемую гистотрипсионную абляцию на репрезентативной когорте ex vivo опухолей мягких тканей. Вариабельные эффекты лечения, наблюдаемые в разных подтипах опухолей, подчеркивают необходимость оптимизации параметров гистотрипсии для каждого гистологического варианта. Результаты поддерживают потенциал гистотрипсии как перспективной неинвазивной терапевтической модальности для пациентов с саркомами, которые в настоящее время имеют ограниченные терапевтические опции, особенно при локализации опухолей в анатомически сложных зонах, где радикальная резекция невыполнима.