Ретроспективный анализ 203 процедур аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ауто-ТГСК), выполненных в МНИОИ им. П. А. Герцена с 2020 по 2025 год, продемонстрировал высокую эффективность и приемлемый профиль безопасности методики при лечении онкогематологических заболеваний. Исследование включило 187 пациентов с множественной миеломой (68%), неходжкинскими лимфомами (16,6%) и классической лимфомой Ходжкина (15,4%).
При медиане времени наблюдения 20–25 месяцев показатели 2-летней общей выживаемости составили:
- Множественная миелома: 96,3%
- Классическая лимфома Ходжкина: 100%
- Неходжкинские лимфомы: 85,6%
Показатели 2-летней выживаемости без прогрессирования достигли 91,6%, 92,0% и 81,6% соответственно. Особенно значимым оказалось углубление ответа у пациентов с множественной миеломой: доля полных ответов возросла с 9,4% до 61,4% после трансплантации (p = 0,003).
Выполнено 203 процедуры ауто-ТГСК, включая 16 (7,9%) тандемных трансплантаций при множественной миеломе. Медиана количества собранных CD34+-клеток составила:
- 8,1 × 10⁶/кг при множественной миеломе
- 9,4 × 10⁶/кг при классической лимфоме Ходжкина
- 7,6 × 10⁶/кг при неходжкинских лимфомах
Восстановление гемопоэза происходило в сопоставимые сроки во всех группах с медианой длительности агранулоцитоза 9–12 дней.
В 2024 году в России выполнено 2790 трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток, из которых 61% были аутологичными. Рост трансплантационной активности за последние 5 лет составил 46%. Результаты исследования сопоставимы с мировыми данными и подтверждают высокую эффективность ауто-ТГСК как метода преодоления костномозговой недостаточности при высокодозной химиотерапии.
Дальнейшее развитие программ высокодозной терапии, оптимизация мобилизации стволовых клеток и внедрение новых схем поддерживающей терапии представляют перспективные направления для улучшения исходов лечения онкогематологических пациентов в России.
