На Всемирной конференции по раку лёгкого 2026 года были представлены результаты двух исследований III фазы — PAPILLON и REZILIENT3, которые установили комбинированные режимы с амивантамабом и зипалертинибом как эффективные стратегии первой линии терапии при распространённом немелкоклеточном раке лёгкого (НМРЛ) с инсерциями в экзоне 20 гена EGFR.

Оба исследования продемонстрировали статистически значимое улучшение выживаемости без прогрессирования (PFS) по сравнению со стандартной химиотерапией на основе платины. Однако высокая частота перехода пациентов (crossover) из контрольной группы на экспериментальную терапию после прогрессирования не позволила установить преимущество в общей выживаемости (OS).

Исследование HARMONi-2 показало, что биспецифическое антитело ивонесцимаб (ivonescimab) улучшило общую выживаемость по сравнению с пембролизумабом у пациентов с PD-L1-позитивным немелкоклеточным раком лёгкого.

Эти результаты поддерживают использование ивонесцимаба в качестве стандарта лечения в Китае, в то время как продолжаются более крупные глобальные клинические исследования для подтверждения эффективности препарата в других популяциях.

Представленные данные расширяют арсенал первой линии терапии при распространённом НМРЛ:

• Комбинации с амивантамабом и зипалертинибом становятся важными опциями для пациентов с редкими EGFR exon 20 инсерциями, которые ранее имели ограниченные возможности таргетной терапии.

• Ивонесцимаб как биспецифическое антитело демонстрирует потенциал превосходства над текущим стандартом иммунотерапии при PD-L1-позитивных опухолях, что может изменить терапевтические алгоритмы.

Продолжающиеся глобальные исследования позволят уточнить место этих препаратов в клинической практике и оценить долгосрочные исходы.