Расширенный анализ исследования LUNAR показал, что неоадъювантная терапия 177Lu-PNT2002 перед SBRT достоверно улучшает PFS и выживаемость без гормональной терапии у пациентов с олигорецидивным гормоночувствительным раком предстательной железы.

Ретроспективный анализ показал, что прогрессирование при [177Lu]Lu-PSMA РЛТ чаще всего происходит в костях (67% новых очагов — PSMA-низкоавидные), PSMA-негативная прогрессия встречается редко (6%) и возникает рано. ПСА-несогласованность с визуализацией достигает 25–43% по циклам.

Пилотное исследование показало осуществимость и переносимость 177Lu-PSMA-терапии у пациентов с рецидивирующими глиомами высокой степени злокачественности. При медиане поглощенной дозы 0,9 Гр на цикл терапия не вызывала токсичности 3–4 степени, у половины пациентов наблюдалась стабилизация заболевания по данным МРТ.

Новая VQA-система на основе языковых моделей и 3D-анализа изображений продемонстрировала 81,8% точность в прогнозировании 24-месячной выживаемости у пациентов с мКРРПЖ, получающих [177Lu]Lu-PSMA-терапию, превзойдя традиционные подходы машинного обучения.

Одноцентровое исследование 151 пациента с метастатическим кастрационно-рефрактерным раком предстательной железы показало, что сокращение интервалов между курсами ²⁷⁷Lu-PSMA-терапии является клинически допустимой стратегией интенсификации без существенного роста токсичности. Посттерапевтическая сцинтиграфия позволяет выявлять развитие радиорефрактерности на ранних этапах.

Ретроспективное исследование подтвердило применимость прогностической модели, разработанной на основе [68Ga]Ga-PSMA-11 ПЭТ, для предсказания исходов радиолигандной терапии 177Lu-PSMA I&T у 174 пациентов с мКРРПЖ, визуализированных с помощью [18F]F-flotufolastat ПЭТ.

Протокол двухэнергетической регистрации (113 и 208 кэВ) на CZT-детекторах позволяет сократить время ОФЭКТ-сканирования с [177Lu]Lu-PSMA с 18 до 9 минут при сохранении точности измерения объёма опухоли и SUVmean, приближая результаты к значениям ПЭТ с [68Ga]Ga-PSMA.

Многоцентровое открытое исследование OPTIMAL-PSMA (n=120) сравнивает безопасность и эффективность интенсифицированного режима (индукция с последующей поддерживающей терапией) нового ПСМА-лиганда [177Lu]Lu-PSMA-597 со стандартным режимом введения каждые 6 недель у пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы.

Ретроспективный анализ 766 пациентов с раком предстательной железы выявил 5 случаев тромботической микроангиопатии, индуцированной 177Lu-PSMA терапией. Осложнение развивалось через 9-20 месяцев после начала лечения при кумулятивной дозе облучения почек 38,6-65,3 Гр.

Исследование показало, что двухэнергетическая 360° CZT 177Lu-PSMA СПЕКТ/КТ позволяет сократить время сканирования до 9 минут при сохранении сопоставимых с 18-минутным протоколом измерений объема опухоли и SUVmean у пациентов с раком предстательной железы.