Ретроспективное исследование 714 пациенток показало, что размер первичной опухоли не является предиктором достижения патологического полного ответа после неоадъювантной химиотерапии. Даже малые опухоли ≤2 см демонстрируют значительную остаточную опухолевую нагрузку, особенно при люминальном подтипе (87%), что подтверждает целесообразность неоадъювантного подхода независимо от размера опухоли.

Канадское ретроспективное исследование показало, что трастузумаб у женщин с ранним HER2-позитивным раком молочной железы не влиял на скорость снижения СКФ за три года, но ассоциировался с повышенным риском значимого падения СКФ и сердечной недостаточности на ранних этапах лечения.

В исследовании EA1181 неоадъювантная терапия таксанами, трастузумабом и пертузумабом показала частоту патоморфологического полного ответа 63,7% при HER2+/ER- и 32,4% при HER2+/ER+ раке молочной железы. Низкая экспрессия гормональных рецепторов, статус HER2 IHC 3+, еженедельный прием паклитаксела и высокий балл HER2DX были независимыми предикторами pCR.

Эксперты обсуждают применение HER2-направленных антитело-лекарственных конъюгатов при раке молочной железы: индивидуализацию выбора trastuzumab deruxtecan в неоадъювантном и адъювантном режимах, секвенирование первой линии при метастатическом заболевании (включая PATINA, DESTINY-Breast09, HER2CLIMB-05), тактику при метастазах в головной мозг и мониторинг ИЗЛ/пневмонита.

Обзор современных стратегий лечения HER2-позитивного рака молочной железы с использованием новых таргетных препаратов, включая T-DXd (трастузумаб дерuksикан).

FDA одобрила два отдельных показания для fam-Трастузумаба Дерукстекана-nxki (T-DXd, Enhertu, Daiichi Sankyo, Inc.) для лечения взрослых пациентов с HER2-положительным ранним раком молочной железы.

Исследование в журнале EJNMMI Research демонстрирует эффективность ПЭТ/КТ с аффителом [Ga]Ga-HER2 в прогнозировании исхода неоадъювантной терапии при HER2-положительном раке молочной железы.