Качество жизни пациентов на иммунотерапии определяется не демографией или стадией, а модифицируемыми факторами организации помощи: выраженностью побочных эффектов, эмоциональным благополучием и качеством коммуникации с медперсоналом.

Исследование показало, что большинство пациенток с РМЖ, получающих эндокринную терапию, испытывают симптомы генитоуринарного синдрома менопаузы, существенно снижающие качество жизни, но только 9% получают лечение (при этом ни одна — вагинальный эстроген). 45% заинтересованы в терапии, но лишь 21% осведомлены о доступных опциях.

У онкологических пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) риск развития ICI-опосредованного энтероколита (IMC) значительно повышен по сравнению с пациентами без кишечной патологии (HR 4,93; 95% ДИ 2,56–9,50; P <0,001), хотя большинство смогли продолжить противоопухолевую терапию.

62-летняя пациентка с метастатическим раком молочной железы, получающая иммунотерапию, поступила с потерей памяти, конфабуляциями, ангедонией, атаксией и снижением веса. Клинический случай из серии NEJM.

Ретроспективное исследование показало, что у пациентов с диффузной В-крупноклеточной лимфомой, получавших опиоиды во время терапии первой линии, риск развития новой стойкой опиоидной зависимости в 4 раза выше по сравнению с неэкспонированными пациентами.

Ингибиторы иммунных контрольных точек (ИКТ) революционизировали современную онкологию, улучшив исходы при множественных типах рака. Однако они ассоциированы с иммуноопосредованными побочными эффектами, включая острое почечное повреждение (ОПП), которое представляет клинически важное и часто недооцененное осложнение.

Ретроспективный анализ 113 пациентов с RET-позитивным раком легкого показал развитие кишечной лимфангиэктазии у 29% больных, получавших селперкатиниб или пралсетиниб. Кумулятивная частота составила 11% через год, 27% через 3 года и 31% через 5 лет лечения.

Крупное популяционное исследование выявило высокую распространенность интерстициальных заболеваний легких (12,6%) у пациентов с метастатическим раком молочной железы, что требует пересмотра подходов к мониторингу этого осложнения.

Исследование показало, что диарея при терапии леналидомидом у пациентов с множественной миеломой связана с нарушением микробиоты кишечника и метаболизма желчных кислот. У пациентов с диареей наблюдались снижение альфа-разнообразия микробиоты, накопление первичных желчных кислот и недостаток вторичных форм.

Клинический случай 79-летней женщины с высокорискным миелодиспластическим синдромом, получавшей терапию 5-азацитидином и развившей болезненные язвы на языке и правой нижней конечности.