Анализ современных подходов к периоперационной химиотерапии при раке желудка и нерешенных вопросов о независимом влиянии сроков системного лечения на исходы

Исследование показало, что радиомическая модель на основе артериальной и отсроченной фаз КТ достигает AUC 0.82 в предоперационном прогнозировании серозной инвазии при раке желудка. Комбинированная модель с включением CA72-4 и серозной исчерченности повышает AUC до 0.86.

Расширенное наблюдение за пациентами с метастатическим раком пищевода и желудка показало, что комбинация FLOT с ниволумабом наиболее эффективна у пациентов с CPS≥1 и низкими значениями NLR или MLR, достигая медианы общей выживаемости до 32,3 месяцев в подгруппе с оптимальными биомаркерами.

Китай одобрил сатрикабтаген аутолейцел (satri-cel) — первую CAR-T-клеточную терапию для солидных опухолей у пациентов с claudin 18.2-позитивным, HER2-негативным раком желудка и пищеводно-желудочного перехода.

Исследование выявило ключевую роль KDM5B в формировании иммуносупрессивного микроокружения при раке желудка через эпигенетические и метаболические механизмы, что открывает новые возможности для преодоления резистентности к анти-PD-L1 терапии.

Анализ 1424 пациентов с аденокарциномой пищевода и желудка показал, что дефицит репарации неспаренных оснований (MMRd) ассоциирован с улучшением выживаемости при периоперационной химиотерапии (медиана общей выживаемости не достигнута vs 28,0 месяцев; HR 0,60, 95% CI 0,42–0,87; p = 0,007).

Проспективное рандомизированное исследование показало, что отечественное энтеральное питание ЛЕОВИТ ONCO превосходит импортные аналоги по коррекции белково-энергетической недостаточности после гастрэктомии, сокращая длительность госпитализации в 1,38 раза и частоту осложнений в 1,33 раза.

Проспективное исследование 177 пациентов показало, что лапароскопическая расширенная гастрэктомия обеспечивает лучшее качество жизни по сравнению с открытой операцией: снижение послеоперационных симптомов в первые месяцы и значительное улучшение нутритивного статуса через 6 месяцев при сопоставимых онкологических результатах.

Обзор современных подходов к применению циторедуктивной гастрэктомии при раке желудка IV стадии с цитологическим перитонеальным канцероматозом. Анализ различий в клинических рекомендациях РФ, США и ЕС по использованию хирургического компонента в комбинации с системной химиотерапией и регионарными методами лечения.

Представлена авторская четырёхуровневая классификация хирургических вмешательств на желудке для оценки периоперационного риска. Систематизация показала закономерное увеличение травматичности и риска осложнений ≥IIIB по Clavien-Dindo при расширении объёма резекции.