Расширенное наблюдение (медиана 54,8 месяца) в рандомизированном исследовании III фазы KEYNOTE-859 подтверждает улучшение общей выживаемости при добавлении пембролизумаба к химиотерапии в первой линии у пациентов с HER2-отрицательной аденокарциномой желудка или пищеводно-желудочного перехода независимо от статуса PD-L1.

Ретроспективное исследование Veterans Affairs включило 742 пациента с метастатической меланомой и показало, что pembrolizumab и nivolumab обеспечивают схожую эффективность и безопасность в первой линии: медиана общей выживаемости составила 27,9 и 25,3 месяца соответственно (aHR 0,96; 95% CI 0,79–1,16; p=0,66).

Ретроспективный анализ данных CMS показал, что в 2022 году расходы Medicare Part B на восемь ИКТ достигли $8,49 млрд, при этом pembrolizumab и nivolumab составили более 80% всех затрат, а средние расходы на одного пациента варьировали от $53 508 до $80 705 в зависимости от препарата.

Пилотное исследование комбинации 177Lu-DOTATATE и ингибитора PD-1 у пациентов с высокодифференцированными НЭО высокого риска (Ki-67 >10%) показало объективный ответ у 35% пациентов, медиану выживаемости без прогрессирования 13,3 месяца, но частота серьёзных нежелательных явлений (54%) оказалась выше ожидаемой для монотерапии PRRT.

Первое китайское исследование карциномы Меркеля показало 75% полных ответов на пембролизумаб у четырёх пациентов, получивших терапию. Из 40 случаев за 13 лет 80% были MCPyV-позитивными, что выше, чем в западных когортах.

Клинический случай 54-летней пациентки с тройным негативным метапластическим раком молочной железы, у которой неоадъювантная терапия pembrolizumab + химиотерапия привела к лихорадке на фоне опухолевого некроза, полному отсутствию патоморфоза (Miller-Payne grade 1) и быстрому послеоперационному прогрессированию с летальным исходом через 5 месяцев после операции.

Ретроспективное многоцентровое исследование показало, что пациенты со стадией I и стадией II (T<3 см) трижды негативного РМЖ имеют сходные показатели полного патологического ответа (51,1% vs 51,9%, p=0,92) и краткосрочной выживаемости, несмотря на существенные различия в подходах к лечению — использование неоадъювантной иммунотерапии по KEYNOTE-522 составило 75,0% vs 45,7% соответственно.

Пятилетние результаты исследования KEYNOTE-671 показали устойчивое преимущество периоперационного pembrolizumab в комбинации с неоадъювантной химиотерапией: 5-летняя EFS составила 49,9% против 26,5% в группе плацебо (HR 0,58), а 5-летняя OS — 64,6% против 53,6% (HR 0,74) у пациентов с резектабельным НМРЛ II-III стадии.

Анализ 25 089 пациентов с pT3N0M0 светлоклеточным раком почки показал, что малые pT3a опухоли (≤4 см) имеют отличную 5-летнюю канцер-специфическую выживаемость (92,3%) по сравнению с крупными опухолями >10 см (74,4%), при этом адъювантная иммунотерапия может иметь дифференцированный эффект в зависимости от размера.

Обзор ключевых прорывов в применении иммунотерапии при плоскоклеточном раке головы и шеи: от рецидивирующего/метастатического заболевания до локально распространённых форм. Рассмотрены данные регистрационных исследований pembrolizumab, nivolumab и toripalimab, а также периоперационные стратегии и новые биспецифические антитела.