Исследование BEGONIA продемонстрировало высокую эффективность комбинации датапотамаб дерукстекана с дурвалумабом в первой линии терапии трижды негативного рака молочной железы. Объективный ответ достигнут у 79% пациентов независимо от статуса PD-L1, медиана выживаемости без прогрессирования составила 14,0 месяцев.

Исследование 2978 случаев рака молочной железы показало, что соматические и герминальные альтерации BRCA имеют различные геномные профили и клинические исходы, что требует комплексной оценки обоих статусов для персонализированной терапии.

Метаанализ 18 исследований показал, что неоадъювантная иммунотерапия в сочетании с химиотерапией улучшает выживаемость без прогрессирования у пациентов с ТНРМЖ после достижения полной патологической регрессии (HR 0.67; 95%CI 0.50-0.89; p < 0.01) по сравнению с монохимиотерапией.

Анализ изменений экспрессии генов в динамике лечения показал, что базальные характеристики опухоли и раннее иммунное ремоделирование микроокружения дают комплементарную информацию для прогнозирования ответа на химиоиммунотерапию у пациенток с ТНРМЖ

Исследование 651 пациентки с TNBC показало, что несоответствие патоморфологического ответа молочной железы и лимфоузлов наблюдается в 30,6% случаев после неоадъювантной терапии. Исходное состояние лимфоузлов — ключевой фактор прогноза аксиллярного ответа.

Результаты исследования A-BRAVE показали, что высокий уровень опухолеинфильтрирующих лимфоцитов (≥30%) предсказывает эффективность адъювантной иммунотерапии авелумабом при раннем ТНРМЖ высокого риска.

Одноцентровое исследование 232 пациенток с gBRCA1/2-ассоциированным ТНРМЖ II–III стадии показало, что включение платины в антрациклин-таксановую неоадъювантную химиотерапию увеличивает частоту полной патоморфологической регрессии с 41,3% до 63,3% (ОШ 2,46; 95% ДИ 1,36–4,43; p=0,03), особенно при II стадии и частых мутациях BRCA1/2.

Реальные данные показывают высокую гетерогенность лечения первой линии и неудовлетворительные исходы выживаемости при PD-L1-негативном трижды негативном раке молочной железы, подчеркивая необходимость новых терапевтических опций.

Комбинация ингибиторов PD-1 (цемиплимаб) и LAG-3 (фианлимаб) с неоадъювантной химиотерапией продемонстрировала значительное улучшение частоты полных патологических ответов у пациентов с ранним ERBB2-негативным раком молочной железы, особенно при позитивном иммунном профиле ImPrint.

Европейское агентство лекарственных средств рекомендовало новое показание для Trodelvy в первой линии терапии метастатического тройного негативного рака молочной железы у пациентов, не являющихся кандидатами для PD-(L)1 ингибиторов.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило Datopotamab Deruxtecan-dlnk (Datroway, Daiichi Sankyo, Inc.) для лечения взрослых пациентов с неоперабельным или метастатическим тройным отрицательным раком молочной железы (TNBC), которые не кандидаты для терапии ингибиторами PD-1/PD-L1.

Исследование в Journal of Nuclear Medicine показало, что иммунно-ПЭТ с [89Zr]Zr-атезолизумабом может быть эффективным инструментом для идентификации пациентов с метастатическим тройным негативным раком молочной железы, которые могут hưởngет от иммунотерапии