Найдено 5144 публикаций
Получение плана диспансерного наблюдения (SCP) после противоопухолевого лечения ассоциировано со снижением риска смерти на 52% (HR 0.48, 95% CI 0.49–0.53), однако только 16% пациентов получают такие планы, причём неравномерно: реже всего — пожилые и жители депривированных районов.

Анализ данных 81 950 пациентов с распространённым НМРЛ в США показал отсутствие различий в частоте тестирования на EGFR, ALK и ROS1 в зависимости от расы, этнической принадлежности, образования, дохода и других социальных факторов (p>0.05). Единственное различие обнаружено по профессиональному статусу.

Многопрофильная команда разработала и внедрила стандартизированный алгоритм тестирования PI3K/PTEN у пациентов с колоректальным раком, используя модель улучшения IHI. Итеративные циклы PDSA позволили снизить частоту отказов в тестировании с 27,3% до 0% за счет оптимизации выбора поставщика.

Ретроспективное исследование 361 пациента показало, что только 15% имели формальный код МКБ продовольственной небезопасности в медицинской документации, несмотря на направление в программу продовольственной помощи, что указывает на разрыв между скринингом социальных детерминант здоровья и реализацией ресурсов.

Мета-анализ 8 исследований (745 пациенток) показал, что стегающие швы снижают риск ранних послеоперационных сером на 65% (RR 0.35, 95% CI 0.25–0.49) и персистирующих сером через 90 дней–1 год на 57% (RR 0.43, 95% CI 0.28–0.64) по сравнению с обычным закрытием раны после мастэктомии при раке молочной железы.

Разработан индекс Care-Delivery Burden Index (CDBI) для количественной оценки сложности внедрения новых клеточных, биспецифических и антитело-лекарственных конъюгатов в лечении лимфом и миеломы. Семь из 10 препаратов классифицированы как высоконагруженные, с медианой CDBI 14 (диапазон 4–18).

Стратегия улучшения практики, включавшая обучение, аудит назначений и EHR-уведомления, не привела к значимым изменениям в применении костных модифицирующих агентов согласно рекомендациям у пациентов с метастатическим раком простаты в течение двух лет наблюдения.

Многостадийная модель на 3002 пациентах после резекции колоректальных метастазов в печень показала: вероятность рецидива снижается с увеличением времени без рецидива, при этом рецидив резко ухудшает прогноз. Высокая опухолевая нагрузка связана с переходом к рецидиву (HR 1.06, p<0.001), но не с посмертностью после рецидива. Адъювантная химиотерапия снижает риск рецидива (HR 0.76, p=0.005) и смерти от КРР из безрецидивного состояния (HR 0.39, p=0.002).

Ретроспективное исследование Medicare (n=315 089) показало, что назначение системной противоопухолевой терапии (SACT) в последние 30 дней жизни ассоциировано со значимо более высокими затратами ($28 176 vs $18 750, p<0,0001), обусловленными преимущественно госпитализациями и обращениями в отделения неотложной помощи при меньшем использовании хосписной помощи.

Ретроспективный анализ 3864 клинических исследований показал, что финансовые выплаты участникам ассоциированы с большей долей афроамериканцев (5,9% vs 3,2%, p<0,001) и латиноамериканцев (4,7% vs 3,6%, p<0,001), но при этом с более длительным временем до включения первого пациента (49 vs 22 дня, p<0,001), более высокой частотой скрининговых неудач (29% vs 13%, p<0,001) и выбывания (23% vs 11%, p<0,001).
