Эксперты обсуждают ключевые данные ASCO 2026 по раннему раку молочной железы, включая результаты исследования OPTIMA по использованию теста Prosigna для отбора пациентов на химиотерапию и анализ подтипов PAM 50 в исследовании NATALEE с рибоциклибом.

Обзор оптимальных подходов к системной терапии раннего рака молочной железы у пожилых пациентов с учетом баланса между риском рецидива и токсичностью лечения. Рассматриваются новые стратегии, включая адъювантные ингибиторы CDK4/6 и неоадъювантное применение пембролизумаба.

Мета-анализ 4 исследований III фазы с участием 17,748 пациенток показал, что эффективность адъювантной терапии ингибиторами CDK4/6 при HR+/HER2- раннем раке молочной железы не зависит от менопаузального статуса. Объединенные HR для iDFS составили 0,80 у пре-/перименопаузальных и 0,79 у постменопаузальных пациенток.

Анализ объединенных данных трех рандомизированных исследований (N=4,795) показал, что критерии высокого риска monarchE эффективно идентифицируют пациенток с 1-3 пораженными лимфоузлами, имеющих худший прогноз (HR 1.56 для DFS), в то время как критерии NATALEE требуют дальнейшего уточнения для оптимального отбора пациентов.

Исследование I фазы показало приемлемую переносимость тройной комбинации авутометиниб + абемациклиб + фулвестрант у пациентов с HR+/HER2− метастатическим раком молочной железы после прогрессирования на ингибиторах CDK4/6, с объективным ответом 13% и медианой выживаемости без прогрессирования 3,6 месяца.

Эксперты обсуждают последние рекомендации и достижения в клинической практике лечения рака молочной железы с помощью ингибиторов CDK4/6