У 3-летней девочки с нейробластомой высокого риска стабильный очаговый захват 18F-MFBG в эпифизе при негативной МРТ и совпадении с физиологическим накоплением 68Ga-DOTATATE расценен как нормальный вариант, а не метастаз.

У 5-летнего мальчика с нейробластомой последовательное применение 18F-FDG, 68Ga-DOTATATE и 18F-MFBG выявило различные паттерны накопления: 18F-MFBG обнаружил солитарный метастаз в печени, не выявленный 68Ga-DOTATATE.

Исследование показало, что высокие концентрации тиамина (витамина B1) повышают метаболическую активность клеток глиобластомы, а его антиметаболиты снижают жизнеспособность опухолевых клеток, но не усиливают эффект темозоломида. Данные указывают на необходимость осторожности при избыточном приёме витамина B1 пациентами с глиобластомой.

Исследователи разработали трёхмерную модель нервной ткани человека на основе L-MYC-иммортализованных нейральных стволовых клеток для изучения нейротоксичности противоопухолевой терапии. Внеклеточные везикулы этих клеток продемонстрировали способность восстанавливать нейрональные и глиальные популяции после повреждения метотрексатом и облучением, модулируя воспалительные, стрессовые и метаболические транскрипционные программы.

Анализ 884 округов США выявил слабую корреляцию между плотностью сотовой инфраструктуры и заболеваемостью первичными злокачественными опухолями мозга (r=0.19, p=2.2×10⁻⁸), с более выраженной ассоциацией для глиобластомы в возрастной группе 70+ лет.

Систематический обзор 89 исследований определил 53 микроРНК с ролью в дифференцировке нейробластомы. miR-124, miR-34 и miR-506-3p значимо стимулируют созревание опухолевых клеток, кластер miR-17–92 препятствует дифференцировке и ассоциирован с плохой выживаемостью.

Многоцентровое исследование 516 пациентов с глиомами показало, что высокая экспрессия мРНК KCNJ11 ассоциирована с лучшей общей выживаемостью (HR=0.687, 95%CI=0.507–0.929) и предсказывает чувствительность к темозоломиду.

Обзор диагностики и лечения редких орбитальных опухолей с акцентом на роль функциональной визуализации — ПЭТ/КТ с 68Ga-DOTATATE — в дифференциальной диагностике и планировании терапии.

Анализ национальной базы данных США показал, что пациенты с Medicaid или без страховки чаще не получают лечения метастазов в мозг при НМРЛ и меланоме, а при лечении — реже получают стереотаксическую радиохирургию и иммунотерапию по сравнению с облучением всего мозга.

Герминогенные опухоли ЦНС демонстрируют выраженную географическую и демографическую вариабельность: в Восточной Азии они составляют 8–20% педиатрических опухолей мозга, в западных странах — лишь 2–5%. Обзор суммирует данные о глобальных паттернах заболеваемости, региональных различиях и потенциальных факторах риска, включая полиморфизм энхансерного региона BAK1.

Национальный опрос 519 пациентов с глиобластомой и их близких показал, что 50,3% сообщили о задержке диагностики >1 месяца от первого симптома. Возраст <50 лет (OR 1,98; p=0,008), нарушения памяти (OR 2,50; p<0,001) и проблемы с подвижностью (OR 1,87; p=0,025) независимо ассоциированы с задержкой, тогда как речевые нарушения — с более быстрой диагностикой (OR 0,59; p=0,034).

Продольное исследование 76 пациентов показало, что нарушения долгосрочной памяти после резекции супратенториальных опухолей достигают пика через неделю (46,5% случаев), возвращаясь к исходному уровню через 3 месяца. Предоперационные дефициты и возраст определяют послеоперационные траектории.

Глиомы ствола мозга у взрослых встречаются редко (<2% всех глиом), но имеют лучший прогноз, чем педиатрические формы. Каждый случай требует оценки нейрохирургами специализированных центров для определения оптимального подхода — стереотаксическая биопсия, открытая биопсия или резекция. Гистомолекулярный анализ необходим для подтверждения диагноза, определения подтипа опухоли и выявления прогностических и тераностических биомаркеров.

Геномное профилирование ликвора выявило мутацию H3-3A K28M и позволило диагностировать диффузную срединную глиому у пациентки с недоступным для биопсии поражением ствола мозга, возникшим после родов.

Проспективное исследование показало 90% согласованность проточной цитометрии с цитоморфологией (κ=0,56) и 92–95% с гистопатологией (κ=0,59–0,64) при выявлении нейробластомы в костном мозге у 28 детей. Метод позволяет количественно детектировать опухолевые клетки CD56+CD45−CD36−CD71−, включая низкие уровни инфильтрации.

Глиомы низкой степени злокачественности — наиболее частые опухоли мозга в педиатрической популяции и у молодых взрослых. Несмотря на благоприятный прогноз при полной резекции, многие пациенты с остаточной или нерезектабельной опухолью испытывают значительные функциональные нарушения. Таргетная терапия ингибиторами MAPK-пути показала обнадёживающие краткосрочные результаты при педиатрических глиомах низкой степени злокачественности (pLGG), однако остаются нерешёнными вопросы предотвращения рецидивов, механизмов резистентности и долгосрочных функциональных исходов.

Ретроспективная валидация автоматизированного алгоритма оценки ответа по критериям RANO 2.0 на данных датасета LUMIERE показала корреляцию измерений с экспертными (r=0.753), но умеренное абсолютное совпадение (CCC=0.680). Согласие по четырехклассовой классификации ответа составило 48.1%, по бинарной прогрессии на финальной точке — 76.0%.

Последовательный подход к молекулярной диагностике по классификации ВОЗ 2021 года изменил диагноз у 51,5% взрослых с диффузными глиомами в Колумбии; доля глиобластом выросла с 48,5% до 66,2%, олигодендроглиом снизилась с 17,6% до 11,8%.

Обзор показывает, что хлоридный транспорт не является единой мишенью: LRRC8A/D опосредуют захват платины и могут служить биомаркерами при раке головы и шеи, CFTR действует как супрессор в кишечнике, но способствует резистентности в глиомах, а ClC-3, ANO1 и CLIC1 связаны с резистентностью при гиперэкспрессии.

Систематический обзор 10 исследований (n=108) показал, что использование 5-аминолевулиновой кислоты при операциях на глиомах в сознании позволяет достичь тотальной резекции в 62,2% случаев при флюоресценции в 79,2% глиом высокой степени злокачественности, без увеличения риска необратимого неврологического дефицита по сравнению с общей популяцией операций в сознании.