Биоинформационный анализ выявил значительную дифференциальную экспрессию митохондриального шаперона TRAP1 между глиомами и нормальной тканью мозга (H=560, p=4,52×10⁻²¹). Опухоли с мутацией IDH демонстрировали более высокую экспрессию мРНК TRAP1, чем IDH-дикий тип; иммунореактивность белка возрастала с увеличением степени злокачественности, достигая максимума при глиобластоме.

Интегрированный транскриптомный и протеомный анализ выявил FN1, H3C12, CD44 и CCL2 как перспективные прогностические биомаркеры для глиобластомы. Многогенная модель риска на основе этих генов значительно разделила пациентов на группы высокого и низкого риска (HR=1,52; 95% ДИ: 1,05–2,20; p=0,0361) с C-индексом 0,675.

Интегрированный анализ транскриптомных данных TCGA (n=935) и белковой визуализации Human Protein Atlas выявил пять перспективных биомаркеров диффузных глиом взрослого типа. ERBB3 и REST демонстрируют градиент экспрессии, коррелирующий со степенью злокачественности (максимум в глиобластоме Grade 4), DDR1 повышен во всех глиомах независимо от градации, DHODH специфичен для высокозлокачественных форм Grade 3–4, ACSS2 универсально повышен в опухолевой ткани. Различная субклеточная локализация указывает на комплементарные механизмы онкогенеза.

Литературный обзор работ по применению вакцин для лечения злокачественных глиом за последние четверть века. Доклинические и клинические исследования I–II фаз показали обнадёживающие результаты, однако данные рандомизированных исследований III фазы пока неоднозначны.

Ретроспективный анализ 87 взрослых пациентов с первичной медуллобластомой показал медиану общей выживаемости 97,08 месяца. Независимыми прогностическими факторами стали пол (HR 2,016 для мужчин, p=0,04), радиомодификация (снижение риска на 67%, p=0,03) и методика облучения (РОД 1,8 Гр с бустом на ЗЧЯ, HR 1,490, p=0,004). Возраст, объём резекции и молекулярная группа значимости не достигли.

Карбеновые комплексы платины (II), действующие как митохондриальные разобщители, демонстрируют сопоставимую цитотоксичность в отношении химиочувствительной (А172) и химиорезистентной (T98G) линий глиобластомы, снижая пролиферативную активность обеих линий независимо от исходной чувствительности к химиотерапии.

Ретроспективное исследование 49 детей с миксопапиллярными эпендимомами показало 100% общую выживаемость при медиане наблюдения 4,2 года. Лучевая терапия значимо улучшала бессобытийную выживаемость (HR=0,05; p=0,007), особенно при нерадикальной резекции. Композитный индекс анаплазии ≥2 ассоциировался с худшим прогнозом (БСВ 44,0% vs 81,0%).

Ретроспективно-проспективное исследование 115 детей с солидными ЗНО высокого риска показало, что тандемная ВДПХТ с ауто-ТГСК является технически осуществимым методом с приемлемой переносимостью. Токсические осложнения III–IV степени наблюдались у 40,0% и 90,0% пациентов после первого и второго этапов соответственно, летальность, связанная с трансплантацией, составила 0%.

Проспективное исследование показало, что циркулирующая С18-липоформа GD2 является ключевым компонентом диагностической модели при нейробластоме с AUC 0,842 (95% ДИ 0,829–0,856), тогда как традиционные маркеры НСЕ и ЛДГ вносят минимальный дополнительный вклад в диагностику.

Ретроспективный анализ 64 новорожденных с тератомами показал частоту рецидивов 12,5%. В более чем половине случаев рецидивные узлы содержали компонент опухоли желточного мешка, что требовало полихимиотерапии. Основная причина рецидивов — непреднамеренная нерадикальность хирургического удаления при макроскопически полной резекции.

Анализ 96 пациентов с остеосаркомой и изолированным метастатическим поражением легких показал 5-летнюю общую выживаемость 46,8% для всех пациентов и 70% при комбинированном лечении. Ключевые прогностические факторы — количество метастазов ≤10 и хороший ответ на предоперационную химиотерапию.

Анализ 377 случаев злокачественных новообразований у лиц, родившихся и/или проживавших в возрасте 0–18 лет на территориях Брянской области с повышенным радиационным фоном после аварии на ЧАЭС. Выявлена корреляция частоты опухолей с уровнем загрязнения, различия в структуре заболеваемости в зависимости от даты рождения и тенденция к омоложению популяции онкологических больных.

Исследование показывает, что ингибирование PIK3C3/VPS34 повышает эффективность анти-GD2 терапии нейробластомы за счет увеличения экспрессии GD2 на поверхности опухолевых клеток и усиления NK-клеточной цитотоксичности, что открывает новые возможности для лечения резистентных форм заболевания.

Обзор применения рефлексотерапии для контроля боли, тошноты, рвоты, отёков и иммунодепрессии у онкологических пациентов. Российский и американский опыт показывает эффективность и безопасность метода.

Обзор демонстрирует двойственную роль иммунных реакций в развитии патологии, включая онкологические заболевания. Анализируются механизмы иммунопатологических процессов, конкурентность различных типов иммунитета, особенности противоракового иммунитета и возможности иммунокоррекции.

Обзор современных подходов к молекулярно-генетической диагностике в онкопедиатрии и применению таргетной терапии у детей с онкологическими заболеваниями

В российской онкопедиатрии недостаточность питания встречается у 10-50% пациентов при первичной госпитализации и может достигать 100% в процессе лечения, что требует разработки единого подхода к нутрициологической диагностике для улучшения результатов противоопухолевой терапии.

Поперечное исследование 71 пациента показало, что стандартные вопросы о питании неинформативны для оценки нутритивного статуса детей с опухолями ЦНС. У 45% выявлены отклонения ИМТ, у 61% — проблемы рациона, но только 8,5% соблюдают назначенные диеты.

С 1 по 3 октября 2015 г. в Москве состоится VI Съезд детских онкологов России с международным участием, организованный РОДО для обсуждения ключевых проблем и достижений в детской онкологии.