Исследователи из Нью-Йорка разработали COAST — инструмент поддержки принятия решений для пациентов с метастатическим раком молочной железы, который включает образовательный контент, оценку предпочтений и ресурсы для пациентов. Планируется пилотное тестирование среди 100 пациентов для оценки улучшения коммуникации врач-пациент и снижения конфликта при принятии решений.

Мультицентровое исследование показало, что 4-часовой тренинг по психологической формулировке и контрпереносу в сочетании с лонгитудинальными сессиями разбора реальных клинических случаев (Process Rounds) значимо повышает у онкологов способность вести психологически сложные беседы с пациентами. Знакомство с психологической формулировкой выросло с медианы 3 до 5 баллов (p<0.001), клиническое применение увеличилось через 8 недель (p<0.001), удовлетворённость составила 95%.

Ретроспективное исследование 177 пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря показало, что лучевая терапия ± химиотерапия обеспечивает 3-летнюю общую выживаемость 42% при приемлемой токсичности. Неблагоприятными факторами прогноза оказались ECOG ≥2, стадия ≥T3 и гидронефроз.

Выжившие после рака, диагностированного в возрасте 15–39 лет, демонстрируют более высокие показатели frailty (+0.05, p<0.001), на 89% чаще имеют худшую категорию frailty, на 46% больше коморбидностей и на 95% чаще сообщают о профессиональных ограничениях по сравнению с matched-контролем. Социоэкономический статус — сильнейший предиктор всех исходов.

Фокус-группы с 21 онкологом, фармацевтом и медсестрой выявили **критический пробел в знаниях** о фальсифицированных лекарствах: отсутствие специализированного обучения, слепые зоны в контроле цепи поставок (онлайн-аптеки, пациентские каналы, дефицит препаратов) и полное доверие к институциональным поставщикам при игнорировании 36,3% годового роста инцидентов SF-препаратов по данным ВОЗ.

Скопинг-обзор 44 исследований показал, что мультидисциплинарные команды с распределением задач (task-sharing) улучшают приверженность лечению и раннюю диагностику РМЖ в Марокко, демонстрируя благоприятные показатели ICER. Основные барьеры — дефицит кадров, инфраструктурные ограничения и недостаток реальных экономических оценок; фасилитаторы — вовлечение общественных медработников, телемедицина и Национальный план борьбы с раком.

Внедрение программы DAPPER (Doctor and Advanced Practice Provider Event Reporting) в Dana-Farber увеличило число сообщений о событиях безопасности на 218% среди врачей и на 55% среди медсестёр с расширенной практикой, что демонстрирует эффективность целевых инициатив по улучшению культуры безопасности.

Ретроспективный анализ 125 пожилых пациентов с онкологическими заболеваниями показал, что кластеризация данных комплексной гериатрической оценки (CGA) методом k-means выявляет три фенотипа уязвимости с различным прогнозом по времени, проведённому дома (DAOH), однако при метастатической болезни прогностическая ценность CGA снижается.

Реальная клиническая практика показывает, что CAR-T терапия ассоциирована с более высокой утилизацией медицинских ресурсов, но меньшей смертностью по сравнению с биспецифическими антителами при ДВККЛ. Годовая выживаемость составила 68,2% vs 59,8% (p<0,001), при этом госпитализации требовались в 70,0% vs 47,7% случаев (p<0,01).

Анализ данных SEER-Medicare показал, что артериальная гипертензия, развившаяся после диагностики рака, ассоциирована с 4,5% всех смертей среди пожилых онкологических пациентов. Наибольшая доля смертности отмечена при раке предстательной железы (11,4%) и молочной железы (10,7%), с различиями по расе и этнической принадлежности.