Лучевая диагностика опухолевых заболеваний

Представлен случай первичной нейроэндокринной карциномы печени у пациента 73 лет с молниеносным течением: рост опухоли с 42 до >95 мм за 82 дня, Ki-67 >90%, летальный исход без возможности проведения системной терапии.

Систематический обзор показал высокую эффективность CESM в диагностике образований молочной железы категорий BI-RADS 3–4A с чувствительностью 92,7–100% и специфичностью 67,9–100%, позволяя сократить число биопсий на 16–43%.

Анализ 42 публикаций показал, что использование виртуальных 3D-моделей, 3D-печати и голографической реконструкции улучшает понимание анатомии почки, влияет на выбор хирургической тактики и может оптимизировать периоперационные показатели при лечении рака почки.

Исследование показало, что модель искусственного интеллекта на основе сверточной нейронной сети U-Net способна повысить диагностическую точность у пациентов с МРТ-невидимым раком предстательной железы в 8,17 раза (95% CI 1,06-62,85), достигая корректной диагностики в 78,1% случаев.

Стандартизированный протокол динамического МСКТ/МРТ-мониторинга позволяет снизить частоту персистирующих билиарных осложнений после трансплантации печени с 44,8% до 26,9% (p = 0,026), улучшая раннюю диагностику и обеспечивая успешное купирование осложнений в более чем 64% случаев с помощью малоинвазивных вмешательств.

Исследование на фантоме пятилетнего ребенка показало, что использование защитных фартуков при КТ приводит к парадоксальному увеличению доз облучения в 3-15 раз в большинстве радиочувствительных органов, особенно в автоматических режимах сканирования.

Исследование уровней облучения при маммографии показало, что средние эффективные дозы составляют 0,2-0,3 мЗв за полное обследование, однако различия между учреждениями достигают 60-кратного превышения, что требует оптимизации радиационной защиты.

Аналитический обзор современных данных о влиянии артефакта реверберации на качество ультразвуковой визуализации матки и эндометрия, включая воздействие на показатели трехмерной допплерографии VI, FI, VFI.

КТ-исследование показало высокую чувствительность (92%) в диагностике трахеопищеводных свищей у 36 пациентов. Метод позволяет полно охарактеризовать свищ и оценить состояние окружающих тканей для выбора тактики лечения.

Ретроспективное исследование показало высокую диагностическую точность стереотаксической биопсии (90,7%) при морфологической верификации подозрительных образований молочной железы с чувствительностью 84% и специфичностью 100%.

Исследование SUMMIT показало, что среди 13 000 участников скрининга рака легкого 511 человек (1 из 25) регулярно употребляли сигары, трубки или сигариллы помимо сигарет. 5-летняя заболеваемость раком легкого у курильщиков обоих типов табачных изделий составила 8,85% против 5,74% у курильщиков только сигарет.

Исследование 31 пациента с диффузными глиомами показало, что LAT1 и CD98hc экспрессируются преимущественно на эндотелиальных клетках, а не на опухолевых, что ставит под сомнение понимание молекулярных механизмов накопления аминокислотных ПЭТ-трейсеров.

Ретроспективное исследование 201 пациента показало, что рутинная отсроченная визуализация таза через 90 минут после введения 68Ga-PSMA улучшает диагностическую уверенность у 34% больных и выявляет дополнительные очаги у 11% пациентов с биохимическим рецидивом рака предстательной железы.

Крупное исследование регистра PROMISE с участием 1410 пациентов продемонстрировало, что спасительная лучевая терапия после биохимического рецидива рака предстательной железы улучшает общую выживаемость (HR 0.66, 95% CI 0.47-0.93, p=0.019), особенно у пациентов с отрицательными результатами ПСМА-ПЭТ.

Дозиметрическое подисследование фазы 1b/3 ACTION-1 продемонстрировало возможность визуализационной дозиметрии 225Ac через СПЕКТ/КТ и показало благоприятное соотношение поглощенных доз опухоль/нормальные ткани для [225Ac]Ac-DOTATATE у пациентов с SSTR-экспрессирующими GEP-NETs.

Проспективное исследование показало, что FAPI ПЭТ/КТ демонстрирует наивысшее согласие с хирургопатологическим индексом перитонеального рака (ICC 0,81) по сравнению с МРТ (0,76) и ФДГ ПЭТ (0,54), обеспечивая более точное картирование перитонеального канцероматоза для планирования циторедуктивных операций.

Новый Trop2-таргетный радиофармпрепарат [18F]AlF-RESCA-RT4 продемонстрировал более высокую специфичность (100% vs 94.67%) и точность (97.83% vs 93.48%) по сравнению с 18F-ФДГ в выявлении лимфогенных метастазов рака молочной железы.

Систематический обзор 13 исследований продемонстрировал, что FAPI-ПЭТ обнаруживает больше очагов поражения по сравнению с ¹⁸F-ФДГ ПЭТ во всех анатомических зонах при раке молочной железы, показывая чувствительность 73-100% в оценке ответа на неоадъювантную терапию.

Исследование в партнерстве с Institut Curie и Siemens Healthineers демонстрирует новые возможности ПЭТ-визуализации всего тела для прогнозирования при лимфомах, выявив 22 новых биомаркера и разработав модель машинного обучения ICARE.

Представлен клинический случай диагностики глиобластомы у ВИЧ-позитивного пациента с уровнем CD4+ 180 кл/мкл. Показана важность мультипараметрической МРТ для дифференциации опухолевых и оппортунистических поражений головного мозга при иммунодефиците.