
Лучшие практики сотрудничества команд в применении радиофармпрепаратов в США
Обзор оптимальных подходов к междисциплинарному взаимодействию между отделениями ядерной медицины и лучевой терапии при внедрении программ радиофармацевтической терапии.
Научные статьи из ведущих онкологических журналов мира

Обзор оптимальных подходов к междисциплинарному взаимодействию между отделениями ядерной медицины и лучевой терапии при внедрении программ радиофармацевтической терапии.

Исследование показало, что пациенты с синдромом Линча, получающие помощь в мультидисциплинарной клинике IRGI, демонстрируют значительно более высокую приверженность к рекомендованному наблюдению: 74.0% vs 31.0% для колоноскопии и 89.3% vs 40.9% для ЭГДС по сравнению с пациентами, не посещающими специализированную клинику.

Исследование PACCT выявило ключевую роль групповой медицинской недоверчивости в готовности пациентов с раком предстательной железы обсуждать участие в клинических исследованиях, при этом расовые различия реализуются опосредованно через уровень недоверия.

Ингибиторы иммунных контрольных точек (ИКТ) революционизировали современную онкологию, улучшив исходы при множественных типах рака. Однако они ассоциированы с иммуноопосредованными побочными эффектами, включая острое почечное повреждение (ОПП), которое представляет клинически важное и часто недооцененное осложнение.

Исследователи разработали новый инструмент PRICE (Parent-Reported Instrument of Costs and Experiences) для оценки финансовой токсичности в детской онкологии. Шкала из 28 пунктов прошла валидацию содержания и была протестирована на 43 семьях, показав высокую релевантность и понятность на английском и испанском языках.

Разработана и валидирована первая клиническая модель риска для прогнозирования неотложных медицинских событий у пациентов 15-39 лет в раннем посттерапевтическом периоде. Модель достигла AUC 0,76 и может быть интегрирована в электронные медицинские карты для раннего выявления пациентов высокого риска.

Ретроспективный анализ показал низкую частоту тяжелой токсичности и повторных госпитализаций после выписки пациентов, получавших терапию лифилеуселом, что поддерживает индивидуализированное наблюдение в амбулаторных условиях.

Международная группа экспертов предложила новую концепцию RT-Optimus для модернизации ранних фаз клинических исследований комбинаций лучевой терапии с препаратами, основанную на принципах Project Optimus FDA и направленную на поиск оптимального биологически эффективного режима вместо максимально переносимой дозы.

Ветераны онкологии анализируют эволюцию подходов к качеству помощи — от стандартов ACOS 1919 года до современных AI-инструментов. Несмотря на высокую квалификацию врачей, демонстрация качества пациентам, плательщикам и политикам остаётся вызовом. Попытки Medicare связать оплату с качеством показали смешанные результаты.

Анализ данных SEER за 42 года показал, что выживаемость подростков и молодых взрослых (15-39 лет) с онкологическими заболеваниями значительно улучшилась после 2000 года, превысив темпы прогресса у детей и пожилых пациентов.

Первый одобренный CRISPR-препарат exagamglogene autotemcel открывает новую эру генного редактирования в гематологии, демонстрируя эффективность при серповидноклеточной анемии и β-талассемии, а также перспективы применения в онкологии

Ретроспективное исследование показало приемлемую токсичность и сопоставимую эффективность энфортумаб ведотина у пациентов старше 80 лет с местно-распространенным/метастатическим уротелиальным раком, несмотря на необходимость снижения стартовых доз.

ASCO рекомендует переход от традиционных врач-центричных моделей к междисциплинарной командной работе для решения кадрового дефицита и высокого уровня выгорания онкологов. Высокофункциональные команды требуют четких ролей, эффективной коммуникации и культуры психологической безопасности.

Анализ документации технических аспектов панкреатэктомии в рандомизированном исследовании фазы II показал значительную вариабельность в выполнении и описании онкологически значимых элементов операции у пациентов с пограничными резектабельными опухолями поджелудочной железы.

Анализ использования и затрат на пероральные таргетные противоопухолевые препараты показал, что половина назначений была для показаний с доказанной пользой для общей выживаемости, при этом расходы выросли с $394 млн в 2016 году до почти $1 млрд в 2020 году.

Крупное международное исследование показало, что ингибиторы иммунных контрольных точек ассоциированы с 40% увеличением риска серьезных сердечно-сосудистых событий по сравнению с традиционной химиотерапией. Наибольший риск отмечен для комбинации ipilimumab + nivolumab и durvalumab.

Вторичный анализ исследования GAP70+ показал, что у пациентов старше 70 лет с инкурабельными солидными опухолями модификация первичного лечения под контролем гериатрической оценки снижает риск тяжелых токсических эффектов на 23% и вторичных снижений дозы на 53% по сравнению со стандартным онкологическим подходом.

Конъюгаты антитело-лекарство (ADC) кардинально изменили терапевтический ландшафт уротелиальной карциномы. Enfortumab vedotin в комбинации с pembrolizumab не только заменил платиносодержащую химиотерапию как стандарт лечения при местно-распространенном и метастатическом заболевании, но и перешел в периоперационную терапию мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря.

Анализ 289 клинических исследований по раку почки показал, что только 21,4% округов США имеют центры проведения исследований. Округа с высокой социальной уязвимостью имеют в 3,1 раза меньший доступ к клиническим исследованиям по сравнению с округами с низкой социальной уязвимостью.

Исследование показало, что ChatGPT-4o демонстрирует высокую эквивалентность перевода (средний балл 4.89) по сравнению с сертифицированными переводами (4.99), в то время как DeepL Pro и Med_English2Spanish показали более низкие результаты при переводе форм информированного согласия для онкологических клинических исследований.