Новое исследование выявило механизм, по которому белок CTNS стимулирует рост меланомы, подавляя ферроптоз — особый вид клеточной гибели. Нокдаун CTNS запускает ферроптоз через ядерную транслокацию GNMT и снижение PARP1, что открывает перспективы для таргетной терапии метастатической меланомы.

Критический обзор терминологии, дозиметрии, биомаркеров визуализации и терапевтических подходов к радиационной макулопатии — дозо- и время-зависимому осложнению брахитерапии увеальной меланомы, требующему мультимодального наблюдения.

Ингибиторы контрольных точек изменили лечение солидных опухолей, но устойчивый ответ получают не все пациенты. Обзор обобщает данные о связи психологического дистресса (депрессия, тревога) перед началом терапии с исходами ICI. Когорта STRESS-LUNG, анализ PRADO при меланоме и метаанализ испытаний атезолизумаба показали общее прогностическое значение дистресса, но не специфическую предсказательную роль для ICI. Механистические данные связывают хронический стресс через β-адренергические и HPA-пути с CD8+ T-клетками, дендритными клетками и опухолевым микроокружением, однако рандомизированные исследования для подтверждения влияния редукции дистресса на эффективность ICI отсутствуют.

Аффитело ZMAGE-A3, конъюгированное с модифицированным экзотоксином Pseudomonas и клеточно-проникающим пептидом, продемонстрировало селективное связывание с MAGE-A3-позитивными клетками, индукцию апоптоза in vitro и подавление роста опухоли на моделях ксенографтов.

Ретроспективное исследование показало, что комбинация ниволумаба с темозоломидом у пациентов с метастатической меланомой после прогрессирования на иммунотерапии увеличивает частоту клинической пользы более чем в четыре раза (OR 4.276, p=0.025) и снижает риск смерти на 56% (HR 0.44, p=0.030) по сравнению с монотерапией темозоломидом.

Систематический обзор эволюции мРНК-вакцин от доклинических моделей до рандомизированных исследований с преимуществом по выживаемости. Анализируется триада «антиген–доставка–иммуномодуляция», клинические данные при меланоме, раке поджелудочной железы и НМРЛ, а также комбинации с блокадой контрольных точек и клеточной терапией.

Сетевой метаанализ 8 РКИ с 3418 пациентами сравнил 9 стратегий системного лечения BRAF V600 дикого типа метастатической нерезектабельной меланомы. Nivolumab + relatlimab продемонстрировал наивысший ранг по общей выживаемости (SUCRA = 93.94%), однако авторы подчёркивают исключительно гипотезогенерирующий характер данных.

Обзор Frontiers in Oncology систематизирует данные о роли кальцитонин-ген-родственного пептида (CGRP), выделяемого пептидергическими ноцицепторами, в регуляции опухолевого роста и противоопухолевого иммунитета при различных злокачественных новообразованиях. Механизмы действия CGRP варьируют от прямой супрессии T-клеток при меланоме и раке головы и шеи до опосредованного макрофагами и фибробластами подавления третичных лимфоидных структур при аденокарциноме легкого.

Комплексный обзор современных подходов к ведению пациентов с церебральными и лептоменингеальными метастазами меланомы: от иммунотерапии и таргетной терапии до интратекального введения препаратов и преодоления гематоэнцефалического барьера.

Ретроспективное исследование 68 пациентов с распространёнными солидными опухолями в Уругвае показало, что повышенное нейтрофильно-лимфоцитарное соотношение (NLR) как на старте, так и в динамике лечения ингибиторами контрольных точек независимо связано с худшей общей выживаемостью (HR 1.09, 95% CI 1.00–1.19, p=0.040), что поддерживает рутинный мониторинг этого простого и доступного маркера системного воспаления.

Представлен опыт применения МР-управляемой адаптивной стереотаксической радиотерапии у 4 пациентов с 5 метастазами в селезенку на линейном ускорителе Unity 1.5-T. Локальный контроль составил 80% через 12 месяцев.