Экспертное мнение итальянских специалистов о потенциале ИИ-технологий в онкологии: от персонализированного взаимодействия с пациентами до поддержки клинических решений врачей.

Внешняя валидация на базе данных 663,659 пациенток подтвердила превосходство новой системы стадирования рака молочной железы, учитывающей возраст, над стандартной схемой AJCC (C-индекс 0.7852 против 0.6881).

Ретроспективное исследование показало худшие показатели выживаемости у пациентов с мутациями BRCA1/BRCA2 по сравнению с пациентами без мутаций при лечении адъювантным капецитабином раннего трижды негативного рака молочной железы.

Ретроспективное исследование 669 пациенток с первично-метастатическим раком молочной железы показало, что изъязвление кожи встречается в 7,9% случаев, преимущественно при диагностике (94%), и ассоциировано с воспалительным фенотипом опухоли.

Исследование показало, что пациенты, получавшие неоадъювантную терапию с ингибиторами PD-1, требовали значительно больше опиоидных анальгетиков в периоперационном периоде после мастэктомии с немедленной реконструкцией по сравнению с пациентами без PD-1 ингибиторов.

Исследование 298 пациенток с раком молочной железы показало, что ответ видимых парастернальных лимфоузлов на неоадъювантную химиотерапию может служить индикатором ранее не выявленного поражения у 39,3% пациенток, что имеет важное значение для планирования лучевой терапии.

Комплексный анализ молекулярных механизмов регуляции ключевых стероидогенных ферментов и их роли в развитии гормонозависимых злокачественных новообразований открывает новые возможности для таргетной терапии.

Описан клинический случай инкапсулированной папиллярной карциномы молочной железы у 58-летнего мужчины. Данный подтип составляет 2-3% всех случаев рака молочной железы у мужчин и характеризуется сложностью диагностики из-за сходства с доброкачественными образованиями.

Исследование 72 253 женщин азиатского происхождения с РМЖ выявило значительные различия в биологии опухолей, паттернах лечения и выживаемости между этническими подгруппами, при этом женщины с островов Тихого океана демонстрировали наихудшую 10-летнюю общую выживаемость (75%) несмотря на более благоприятную биологию опухолей.

Ретроспективное исследование 3351 пациентки показало, что при cT1-2N1M0 с достижением ypN0 после неоадъювантной терапии послеоперационная лучевая терапия не улучшает общую выживаемость, однако может быть полезна при исходно более распространенном поражении лимфоузлов (cN2-3).

Разработан и валидирован вычислительный алгоритм BRIDGE для прогнозирования патологического полного ответа на неоадъювантную терапию рака молочной железы с использованием данных транскриптомики и гистологических препаратов.

Ретроспективное исследование 551 пациентки показало отсутствие значимых различий в риске ипsilateral рецидива опухоли молочной железы между носителями мутаций BRCA1/2 и неносителями после органосохраняющей хирургии, однако выявило более длительное время до рецидива у BRCA-позитивных пациенток.

Исследование 355 пациентов с метастатическим раком молочной железы показало, что комбинация циркулирующих опухолевых клеток (CTCs) и опухолевых внеклеточных везикул (tdEVs) повышает точность прогностической стратификации, позволяя выделить группы пациентов с различным риском смерти.

Геномно-клинический тест HER2DX интегрирует биологию опухоли с клиническими переменными для индивидуализации терапии HER2-позитивного рака молочной железы I-III стадий, предоставляя прогностическую оценку риска рецидива, оценку патологического полного ответа и уровень экспрессии ERBB2.

Многоцентровое исследование показало, что носители герминальных патогенных вариантов BRCA2 имеют значительно худшую выживаемость без прогрессирования при лечении ингибиторами CDK4/6 в сочетании с эндокринной терапией в первой линии по сравнению с контрольной группой.

Обзор современных подходов к диагностике и лечению воспалительного рака молочной железы — редкого и агрессивного подтипа с неблагоприятным прогнозом. Рассматриваются возможности жидкостной биопсии, искусственного интеллекта и таргетной терапии.

Анализ 2309 участниц Nigerian Breast Cancer Study показал значимые изменения факторов риска РМЖ за последние десятилетия: снижение возраста менархе с 16,0 до 15,1 лет, уменьшение паритета с 6,1 до 4,1 родов и рост использования гормональных контрацептивов с 7,2% до 55,8% у последующих поколений.

Обзор роли биомиметических наночастиц в лечении метастатического рака молочной железы показывает их преимущества в виде улучшенного накопления в опухоли, продленной циркуляции и сниженной системной токсичности по сравнению с обычными наночастицами.

Обзор современных достижений в таргетной терапии рака молочной железы и четырехуровневой модели резистентности, включающей реактивацию канонических путей, репрограммирование RTK, регуляторные цепи ncRNA и эпигенетическую пластичность с коэволюцией микроокружения опухоли.