Анализ «затраты-эффективность» на основе исследования RC48-016 показал, что комбинация ADC дизитамаб ведотин с анти-PD-1 торипалимабом экономически целесообразна в первой линии терапии HER2-сверхэкспрессирующего распространённого уротелиального рака в условиях китайской системы здравоохранения.

Модель CDLR, интегрирующая клинические данные, радиомику и глубокое обучение, продемонстрировала AUC 0.930 в валидационной когорте и превзошла оценку радиолога (AUC 0.695, p=0.0006) при дифференциальной диагностике лоханочного уротелиального рака и ксантогранулематозного пиелонефрита.

Обзор данных о гетерогенности опухолевого иммунного микроокружения при раке мочевого пузыря показывает, что клиническое значение иммунной инфильтрации зависит от локализации, функционального состояния клеток и терапевтического контекста, а базовая иммунная архитектура может быть более информативной для разработки биомаркеров, чем отдельные клеточные маркеры.

Одноцентровое ретроспективное исследование 350 пациентов с уротелиальной карциномой мочевого пузыря показало, что комбинированная номограмма, включающая радиомные признаки мпМРТ, VI-RADS и клинико-радиологические данные, достигла AUC 0.897 в валидационной когорте для прогнозирования мышечно-инвазивного рака, превосходя изолированные модели.

Исследование выявило связь экспрессии MAGEA4 с PD-L1-статусом, иммунными подтипами TMIT и молекулярными подтипами EU у пациентов с рецидивирующим раком мочевого пузыря. Высокая экспрессия MAGEA4 ассоциирована с худшей выживаемостью без прогрессирования и может служить кандидатом в биомаркеры стратификации.

Исследователи предлагают концепцию реляционной резистентности — устойчивости к терапии, обусловленной не генетическими изменениями в опухолевых клетках, а специфическими взаимодействиями между злокачественными и неопухолевыми клетками. На примере рака мочевого пузыря, предстательной железы и почки показаны разные уровни доказательности этой гипотезы.

Качественное исследование выявило ключевые препятствия (ограниченные знания о симптомах, психосоциальные опасения, трудности доступа к информации) и облегчающие факторы (социальная и семейная поддержка, осознание пользы профессиональной помощи) при обращении за симптоматической помощью у 15 мужчин с урогенитальными злокачественными новообразованиями.

Проспективное исследование 106 китайских пациентов с НМИРМП показало, что мутация TERT-M2 (c.-124 C>T) ассоциирована с высоким риском раннего рецидива (≤12 месяцев), стадией T1 и высоким грейдом (P<0,05), тогда как мутации FGFR3 не коррелировали с клиническими параметрами.

Обзор мультиомиксных мочевых биомаркеров уротелиальной карциномы показывает, что интегрированные мультианалитные модели достигают >90% чувствительности и >95% специфичности, но на текущем этапе не заменяют цистоскопию, а могут использоваться как инструмент триажа для оптимизации её применения.

Ретроспективное исследование 605 пациентов с NMIBC выявило ключевые предикторы рецидива: множественность опухолей (ОШ 1,88), высокая степень злокачественности, сопутствующий CIS и повышенное отношение нейтрофилов к лимфоцитам. Поддерживающая внутрипузырная терапия снижала риск рецидива вдвое (ОШ 0,49).

Анализ базы данных CDC WONDER выявил 63 258 смертей с одновременной регистрацией рака мочевого пузыря и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, за 25 лет. Смертность росла в среднем на 13,38% в год, с наибольшим бременем среди мужчин, белого населения, лиц старше 85 лет и жителей сельских районов.

Исследование показало, что наноэмульсионная форма эфирного масла Cyperus scariosus (NE-CSEO) демонстрирует выраженную цитотоксичность в отношении клеток рака мочевого пузыря (5637) и легкого (A549) с IC50 4.99 ± 0.22 и 2.73 ± 0.54 мкг/мл соответственно, модулируя экспрессию генов апоптоза, антиоксидантной защиты и клеточного цикла.

Китайские исследователи идентифицировали UCHL3 как ключевой фермент, стабилизирующий пируваткиназу M2 (PKM2) через деубиквитинирование при раке мочевого пузыря. Подавление UCHL3 снижало уровень PKM2, угнетало гликолиз и замедляло рост опухоли in vivo, что открывает перспективы таргетной терапии.

Анализ 1024 клинических исследований показал смещение акцента с химиотерапии на иммунотерапию (38,4% исследований) и таргетную терапию (24,7%). Комбинация enfortumab vedotin + pembrolizumab стала стандартом первой линии при метастатическом уротелиальном раке по результатам EV-302, но не все зарегистрированные исследования приводят к клинической пользе — показания atezolizumab при раке мочевого пузыря отозваны после негативных результатов Phase III.

Ретроспективное исследование 140 последовательных случаев радикальной цистэктомии показало, что переход опытного хирурга от 2D к 3D лапароскопии требует периода визуомоторной адаптации длительностью ~30 операций, после чего время тазового этапа сокращается с 198 до 152 минут (P<0.001), а кровопотеря снижается с 450 до 250 мл без ущерба онкологическим результатам.