Ядерная медицина

Исследование показало, что двухэнергетическая 360° CZT 177Lu-PSMA СПЕКТ/КТ позволяет сократить время сканирования до 9 минут при сохранении сопоставимых с 18-минутным протоколом измерений объема опухоли и SUVmean у пациентов с раком предстательной железы.

Исследование показало, что интервал более 30 дней между исходной PSMA ПЭТ и началом терапии 177Lu-PSMA-617 приводит к промежуточному прогрессированию у 94% пациентов с резистентным к модуляторам андрогенных рецепторов раком предстательной железы.

Финские исследователи представили предварительные данные о применении F-18-PSMA-1007 ПЭТ/КТ для прогнозирования дозиметрии при радиолигандной терапии Lu-177-PSMA-I&T у пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы.

Крупнейшее исследование 410 пациентов с mCRPC показало, что низкая радиоплотность скелетных мышц (SMD <19,26 HU) ассоциирована с почти двукратным увеличением риска смерти (HR 1,87) и сокращением медианы выживаемости до 7,6 против 12,2 месяцев при Lu-177-PSMA-617 терапии.

Исследователи создали новый генератор радионуклидов 225Ac/221Fr и впервые детально изучили биораспределение свободных 221Fr и 213Bi в организме. Полученные данные объясняют механизмы нецелевой токсичности при таргетной альфа-терапии актинием-225.

Ретроспективное исследование 56 пациентов показало стабильность функции почек во время терапии 177Lu-PSMA-617. У пациентов с умеренным нарушением функции почек отмечен значимый рост креатинина (β = +0.054; 95% CI, +0.025 to +0.083; P < 0.001), но без значимого снижения eGFR.

Исследователи разработали многомасштабную вычислительную модель для анализа динамики радиолиганда в опухолях простаты, выявив критическую роль архитектуры сосудов и опухоль-специфических параметров в распределении радиофармпрепарата.

Неинвазивный тест крови на ДНК позволяет выявить пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы, которые с наибольшей вероятностью получат пользу от терапии 223Ra, и мониторировать их прогресс в процессе лечения.

Доклинические исследования и первое применение у человека димерного PSMA-радиолиганда [68Ga]Ga/[177Lu]Lu-TVS-PSMA-1 продемонстрировали повышенную эффективность терапии при меньшей дозе по сравнению с [177Lu]Lu-PSMA-617 и сниженное накопление в слюнных железах.

Многоцентровое ретроспективное исследование показало, что шкала PROFILE, включающая пять независимых факторов риска, эффективно стратифицирует пациентов с мКРРПЖ на группы риска перед началом терапии [177Lu]Lu-PSMA-617 с медианой ОВ от 8,6 до 17,2 месяцев.

Исследование показало 66% распространенность клонального гемопоэза у пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы, получающих 177Lu-PSMA-617. Выявлена тенденция к увеличению гематологической токсичности и экспансии клонов с мутациями в генах репарации ДНК.

Общество ядерной медицины и молекулярной визуализации (SNMMI) и Фонд рака предстательной железы (PCF) объявили о награждении двух молодых исследователей грантами на общую сумму $600,000 для разработки инновационных подходов к лечению рака предстательной железы, включая Auger-электронную терапию и комбинацию радиофармпрепаратов с CAR-T клеточной терапией.

Исследователи разработали многонефронную вычислительную модель для расчета поглощенной дозы на уровне подструктур нефрона при радиофармацевтической терапии. Модель показала выраженную гетерогенность поглощенной дозы, особенно для α-излучателей, что может помочь в понимании механизмов нефротоксичности.

Доклинические исследования показали высокую эффективность радиоиммунотерапии с актинием-225, направленной на рецептор FcRn, с благоприятным дозиметрическим профилем и значительным улучшением выживаемости в ксенотрансплантатных моделях.

Обзор современных возможностей PSMA-тераностики в онкологии, включающий анализ эффективности 68Ga-PSMA-11 ПЭТ/КТ диагностики и терапевтических применений 177Lu-PSMA-617 и альфа-излучающих радиофармпрепаратов в лечении метастатического кастрационно-резистентного рака простаты.

Исследователи разработали модульную платформу PSMA-таргетных радиофармпрепаратов с улучшенными фармакокинетическими свойствами. Новые агенты [177Lu]Lu-P17-088 демонстрируют превосходство над PLUVICTO по удержанию в опухоли.

Ретроспективное многоцентровое исследование показало, что премедикация дексаметазоном и ондансетроном перед ¹⁷⁷Lu-PSMA-617 терапией значительно снижает частоту новых случаев тошноты и утомляемости у пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы.

Обзор последних достижений в лечении распространенного рака простаты: от раннего применения ингибиторов андрогенных рецепторов до персонализированной терапии с PARP-ингибиторами и 177Lu-PSMA-617