Ретроспективное сравнение 10 семейств моделей машинного обучения, включая self-supervised трансформеры и foundation-модели, показало, что ни одна не превзошла логистическую регрессию (AUROC 0.757) в прогнозе CIN2+ у 879 женщин, направленных на кольпоскопию. Shapley-атрибуция выявила идентичную иерархию предикторов во всех моделях: решающий вклад вносила оценка клинициста (39–50% дискриминации), затем цитология, ВПЧ-тестирование, данные кольпоскопии и анамнез.

Исследователи разработали интерпретируемую модель машинного обучения для предсказания рака яичников на основе данных 78 209 участниц скрининга PLCO. Ансамбль K-Nearest Neighbors и AdaBoost достиг точности 0.76 и AUROC 0.84 на тестовой выборке, используя 20 предикторов, включая возраст, CA-125 и анкетные данные.

Ретроспективный анализ визуализации 35 подтверждённых случаев эндометриальной стромальной саркомы выявил характерные признаки: симптом разрыва/канала матки, сотовидные сосудистые тени и прогрессирующее центростремительное контрастирование. Низкодифференцированные формы чаще имели большие размеры и обширную инвазию в малый таз.

Маркер CD62P+anti-GELS на тромбоцитарных везикулах независимо ассоциирован с раком яичников (OR: 1.59, 95% CI: 1.21–2.08) после поправки на возраст и CA125, повышая C-statistic с 0.82 и дополняя УЗИ в дифференциальной диагностике овариальных образований.

38-летняя носительница герминальной мутации MSH2 c.958dupA за 8 лет наблюдения последовательно перенесла эндометриоидную карциному эндометрия (G3, IA), минимально-инвазивную аденокарциному лёгкого с делецией EGFR exon 19, гастральную HGIN и множественные микрополипы толстой кишки — случай иллюстрирует клиническую и биологическую гетерогенность неоплазий при синдроме Линча.

Одновременный опрос 208 пар (пациентка — супруг) показал, что восприятие семейной устойчивости пациенткой связано со снижением страха прогрессирования не только у неё самой (β = −0,179), но и у партнёра (β = −0,544).

Описан редкий случай ВПЧ-ассоциированного плоскоклеточного рака таза у 55-летней женщины, у которой после комплексного обследования (включая цервикальный скрининг, эндоскопию, ПЭТ/КТ и биопсию) не удалось выявить первичный очаг в шейке матки, других отделах нижних половых путей, ЖКТ или мочевыводящих путях.

Метастатическое поражение головного мозга при раке шейки матки встречается крайне редко (0,4–2,3% случаев) и ассоциировано с медианой выживаемости около 6,2 месяца. Описан случай пациентки с papillary squamous cell carcinoma шейки матки стадии IVB, у которой через 19 месяцев после первичной диагностики развились метастазы в мозг. Мультимодальная терапия с биспецифическим анти-PD-1/CTLA-4 антителом iparomlimab/tuvonralimab, bevacizumab, химиотерапией и локальным облучением позволила достичь регресса доминантного очага и разрешения неврологической симптоматики; общая выживаемость составила около 34 месяцев от исходного диагноза и около 15 месяцев от выявления метастазов в мозг.

ASCO представило обновлённое живое руководство по применению ингибиторов PARP при эпителиальном раке яичников. Рекомендации основаны на систематическом обзоре 79 публикаций и подчёркивают приоритет maintenance-терапии в первой линии при BRCA-мутациях или HRD-позитивной болезни.

Индийские исследователи впервые установили, что гиперметилирование региона THOR независимо от HPV-статуса управляет реактивацией теломеразы через hTERT при раке шейки матки. Снижение рекрутирования менина к гиперметилированному THOR открывает новую терапевтическую мишень для эпигенетической терапии.

Описан редкий случай синдрома Линча с герминальным вариантом MSH2 p.A230Lfs*16, осложнённый тремя последовательными первичными злокачественными новообразованиями — колоректальным раком (2015), раком эндометрия (2015) и ампулярной карциномой (2026). Случай подчёркивает необходимость раннего скрининга на синдром Линча у пациентов с множественными первичными опухолями и семейным анамнезом рака.

Ретроспективное исследование 422 пациенток показало отсутствие независимой связи между глубиной эксцизии при LEEP и статусом краёв резекции (OR 0,95; 95% CI 0,72–1,26; p=0,74) или постоперационной позитивностью hrHPV (OR 0,80; 95% CI 0,57–1,13; p=0,20). CIN3 ассоциировался с позитивными краями в 3,7 раза чаще, чем CIN2.

Анализ данных BRFSS 2024 года показал, что выжившие после рака чаще проходят скрининг колоректального и рака шейки матки, но не маммографию. Абсолютные показатели охвата остаются ниже целей Healthy People 2030 даже при наличии медицинской страховки и регулярного врачебного наблюдения.

Ретроспективное исследование 330 женщин с цитологией ASC-H/HSIL показало, что HPV16, HPV18/45 и другие высокоонкогенные типы ВПЧ независимо ассоциированы с CIN2+, тогда как возраст и менопаузальный статус не были независимыми предикторами.

Пилотное исследование EMPOWER продемонстрировало осуществимость и приемлемость дистанционной программы физических упражнений с использованием мобильного приложения и носимых устройств для пожилых пациенток с гинекологическими злокачественными опухолями на фоне противоопухолевого лечения.

Эксперты обсудили внедрение нового селективного PARP-ингибитора фузулопариба в российские клинические рекомендации по лечению рака яичников. В России ежегодно выявляется около 14 тысяч новых случаев рака яичников, более 40% — на стадиях III–IV.

Ретроспективное исследование 282 пациенток с BRCA-мутированным и/или HRD-позитивным распространенным раком яичников показало значимое увеличение медианы ВБП при поддерживающей терапии олапарибом после первой линии: 38,0 vs 13,7 мес (ОР 0,32; 95% ДИ 0,23–0,43; p<0,001).

Анализ 2047 женщин показал, что 20,63% пользовательниц электронных сигарет не имеют независимой связи со снижением приверженности скринингу РШМ после поправки на курение обычных сигарет (AOR 0,78; 95% ДИ 0,43–1,40; p=0,392), однако среди них высока распространённость сопутствующего курения табака.