Канадское ретроспективное исследование показало, что трастузумаб у женщин с ранним HER2-позитивным раком молочной железы не влиял на скорость снижения СКФ за три года, но ассоциировался с повышенным риском значимого падения СКФ и сердечной недостаточности на ранних этапах лечения.

Систематический обзор потенциала циркулярных РНК (circRNA) как клинических биомаркеров при раке молочной железы выявляет их перспективность для жидкостной биопсии благодаря высокой стабильности и тканеспецифичной экспрессии, однако клиническая трансляция ограничена проблемами стандартизации детекции и недостатком проспективных крупных исследований.

Проспективное исследование POSITIVE оценивает безопасность временного прерывания адъювантной эндокринной терапии у молодых пациенток с гормонопозитивным раком молочной железы, планирующих беременность. Исследование направлено на изучение влияния прерывания терапии на риск рецидива заболевания.

Исследование III фазы продемонстрировало, что гипофракционированная лучевая терапия 40Гр/15фр не уступает стандартной схеме 50Гр/25фр по частоте лимфедемы и онкологическим исходам у пациентов с раком молочной железы высокого риска.

В исследовании EA1181 неоадъювантная терапия таксанами, трастузумабом и пертузумабом показала частоту патоморфологического полного ответа 63,7% при HER2+/ER- и 32,4% при HER2+/ER+ раке молочной железы. Низкая экспрессия гормональных рецепторов, статус HER2 IHC 3+, еженедельный прием паклитаксела и высокий балл HER2DX были независимыми предикторами pCR.

Обзор истории разработки ингибиторов ароматазы коллективом Penn State Hershey демонстрирует путь от ошибочной концепции «медицинской адреналэктомии» аминоглютетимидом до создания селективных ингибиторов ароматазы, превосходящих тамоксифен по эффективности у постменопаузальных женщин с гормоночувствительным раком молочной железы.

Разработан мультимодальный фреймворк CarHE, который использует контрастное обучение для предсказания пространственных транскриптомных профилей по H&E-окрашенным срезам. В когорте из 880 пациентов с раком легкого CarHE-производные признаки ассоциировались с безрецидивной выживаемостью и превосходили существующие подходы.

Обзор современных подходов к реабилитации пациенток после лечения рака молочной железы с акцентом на реконструктивную хирургию как метод восстановления физического и психологического статуса

Разработана экспертная система для автоматизированного анализа сцинтиграмм скелета у пациенток с раком молочной железы, основанная на компьютерном анализе яркости изображений и позволяющая дифференцировать метастатические и физиологические очаги накопления радиофармпрепарата.

Обезболивание при лучевой терапии костных метастазов требует особого подхода: на начальном этапе облучения боль может усилиться из-за воспалительного компонента, что требует применения нестероидных противовоспалительных средств в максимальных дозах с последующим постепенным снижением.

Результаты исследования II фазы TRADE показали, что стратегия постепенной эскалации дозы абемациклиба (50→100→150 мг 2 раза/день) позволяет 70,8% пациенток с HR+/HER2− РМЖ достичь и поддерживать целевую дозу к 12 неделе адъювантной терапии по сравнению с ≈60% в MonarchE, при этом 93,3% продолжили лечение без отмены.

Многоцентровое исследование BRALIBREST (n=107) показало эффективность КТ-контролируемой высокодозной брахитерапии для лечения олигометастазов рака молочной железы в печени. Медиана назначенной дозы составила 20 Гр (15-25 Гр), 61% пациенток получали лечение по поводу одного очага. Исследование подтверждает концепцию олигометастатической болезни как окна возможностей для изменения течения заболевания путем локального воздействия с сохранением функции печени.

Представлен редкий случай сочетания болезни Крона и рака молочной железы у 46-летней пациентки, где метастазы в брыжейку и стенки кишечника были случайно обнаружены во время плановой операции по поводу БК. Описан мультидисциплинарный подход к лечению с применением ведолизумаба.

Мета-анализ 17 исследований показал, что эндокринная терапия при ER-низком раке молочной железы снижает риск рецидива на 33% (HR 0,67) и риск смерти на 22% (HR 0,78), поддерживая применение гормональной терапии при опухолях с экспрессией ER 1-9%.

Исследователи разработали и валидировали модели прогнозирования для краткосрочной и долгосрочной артралгии, индуцированной ингибиторами ароматазы (AIA), у пациенток с ранней стадией рака молочной железы. Модели показали умеренную прогностическую способность (AUC 0.61-0.67) и могут использоваться для стратификации риска и оптимизации приверженности лечению.

Обновлённый анализ исследования SYSUCC-001 с медианой наблюдения 116 месяцев подтвердил, что метрономная адъювантная терапия капецитабином у пациентов с операбельным тройным негативным раком молочной железы достоверно улучшает 10-летнюю выживаемость без прогрессирования (78,1% vs 66,6%, HR=0,61; p=0,0074) и общую выживаемость (82,4% vs 73,7%, HR=0,67; p=0,058). Высокая экспрессия транскрипционного фактора FOXC1 может служить предиктивным биомаркером выбора пациентов: в подгруппе FOXC1-high метрономный капецитабин снизил риск прогрессирования на 67% (HR=0,33; p=0,0027) и риск смерти на 75% (HR=0,25; p=0,0028), тогда как при низкой экспрессии FOXC1 преимуществ не выявлено.

Результаты индийского рандомизированного исследования III фазы показали, что добавление еженедельного карбоплатина к последовательной схеме паклитаксел-антрациклин достоверно увеличивает частоту pCR, безрецидивную и общую выживаемость у женщин в пременопаузе с местнораспространенным ТНРМЖ, но не дает преимущества у пациенток в постменопаузе.

Экспертный консенсус по особенностям диагностики и лечения инвазивного дольчатого рака молочной железы подчеркивает необходимость специализированных подходов в хирургии, визуализации и неоадъювантной терапии.

Валидация 24-генной сигнатуры PORTOS для предсказания эффективности лучевой терапии при раннем раке молочной железы показала значимое взаимодействие с радиотерапией (P = 0.049) и существенное снижение риска рецидивов у пациентов с высокими баллами PORTOS (SHR = 0.46, P < 0.001).

Исследование эффективности радиотермометрии в дифференциальной диагностике патологии молочной железы показало высокую чувствительность метода (96,9%) при точности 74,5%, однако низкую специфичность (6,6%) в определении биологических подтипов рака молочной железы.