Многоцентровое исследование показало, что носители герминальных патогенных вариантов BRCA2 имеют значительно худшую выживаемость без прогрессирования при лечении ингибиторами CDK4/6 в сочетании с эндокринной терапией в первой линии по сравнению с контрольной группой.

Многоцентровое ретроспективное исследование 1008 пациенток с HR+/HER2- метастатическим раком молочной железы продемонстрировало эффективность ингибиторов CDK4/6 в реальной практике и разработало прогностические модели с использованием регрессии Кокса и машинного обучения для индивидуального прогнозирования исходов.

Ретроспективный анализ 398 пациентов из исследования SOLAR-1 показал, что комбинация алпелисиб + фулвестрант обеспечивает медиану ВБП 11,01 месяца у пациентов с PIK3CA-измененными опухолями против 5,55 месяца в группе плацебо. Наибольшую пользу получили пациенты с низкой мутационной нагрузкой и альтерациями FGFR1/FGFR2.

Исследование 2978 случаев рака молочной железы показало, что соматические и герминальные альтерации BRCA имеют различные геномные профили и клинические исходы, что требует комплексной оценки обоих статусов для персонализированной терапии.

Ретроспективное исследование 714 пациенток показало, что размер первичной опухоли не является предиктором достижения патологического полного ответа после неоадъювантной химиотерапии. Даже малые опухоли ≤2 см демонстрируют значительную остаточную опухолевую нагрузку, особенно при люминальном подтипе (87%), что подтверждает целесообразность неоадъювантного подхода независимо от размера опухоли.

Исследование ELEVATE продемонстрировало клинически значимую эффективность комбинации элацестранта с эверолимусом у пациенток с ЭР+/HER2- распространенным раком молочной железы после прогрессирования на фоне эндокринной терапии с ингибиторами CDK4/6. Медиана выживаемости без прогрессирования составила 8,3 месяца независимо от мутационного статуса ESR1 или PIK3CA.

Исследование продемонстрировало 100% чувствительность ультрачувствительного анализа ctDNA для выявления отдаленных рецидивов у пациентов с HR+/HER2- ранним раком молочной железы с медианным временем опережения клинических проявлений 1,5 года.

Проспективное исследование POSITIVE оценивает безопасность временного прерывания адъювантной эндокринной терапии у молодых пациенток с гормонопозитивным раком молочной железы, планирующих беременность. Исследование направлено на изучение влияния прерывания терапии на риск рецидива заболевания.

Обзор истории разработки ингибиторов ароматазы коллективом Penn State Hershey демонстрирует путь от ошибочной концепции «медицинской адреналэктомии» аминоглютетимидом до создания селективных ингибиторов ароматазы, превосходящих тамоксифен по эффективности у постменопаузальных женщин с гормоночувствительным раком молочной железы.

Результаты исследования II фазы TRADE показали, что стратегия постепенной эскалации дозы абемациклиба (50→100→150 мг 2 раза/день) позволяет 70,8% пациенток с HR+/HER2− РМЖ достичь и поддерживать целевую дозу к 12 неделе адъювантной терапии по сравнению с ≈60% в MonarchE, при этом 93,3% продолжили лечение без отмены.

Мета-анализ 17 исследований показал, что эндокринная терапия при ER-низком раке молочной железы снижает риск рецидива на 33% (HR 0,67) и риск смерти на 22% (HR 0,78), поддерживая применение гормональной терапии при опухолях с экспрессией ER 1-9%.

Исследователи разработали и валидировали модели прогнозирования для краткосрочной и долгосрочной артралгии, индуцированной ингибиторами ароматазы (AIA), у пациенток с ранней стадией рака молочной железы. Модели показали умеренную прогностическую способность (AUC 0.61-0.67) и могут использоваться для стратификации риска и оптимизации приверженности лечению.

Экспертный консенсус по особенностям диагностики и лечения инвазивного дольчатого рака молочной железы подчеркивает необходимость специализированных подходов в хирургии, визуализации и неоадъювантной терапии.

Исследование фазы I продемонстрировало безопасность и высокую противоопухолевую активность предоперационной однофракционной парциальной стереотаксической лучевой терапии в дозах до 38 Гр у пациенток с ранним HR+/HER2- раком молочной железы. Частота полного патологического ответа достигла 66,7% при дозе 38 Гр, а отсрочка операции более 9 месяцев оказалась ключевым фактором эффективности.

Анализ объединенных данных трех рандомизированных исследований (N=4,795) показал, что критерии высокого риска monarchE эффективно идентифицируют пациенток с 1-3 пораженными лимфоузлами, имеющих худший прогноз (HR 1.56 для DFS), в то время как критерии NATALEE требуют дальнейшего уточнения для оптимального отбора пациентов.

Исследование I фазы показало приемлемую переносимость тройной комбинации авутометиниб + абемациклиб + фулвестрант у пациентов с HR+/HER2− метастатическим раком молочной железы после прогрессирования на ингибиторах CDK4/6, с объективным ответом 13% и медианой выживаемости без прогрессирования 3,6 месяца.

Исследование ASPIRE оценило эффективность первой линии терапии комбинацией анастрозола, палбоциклиба, трастузумаба и пертузумаба у пациентов с HR-позитивным, HER2-позитивным метастатическим раком молочной железы. Показан высокий уровень клинической эффективности (97%) и медиана выживаемости без прогрессирования 24.9 месяца.

Исследование демонстрирует, как ожирение и старение взаимодействуют, изменяя тканевую микробиоту молочной железы и повышая содержание Akkermansia muciniphila, что способствует туморогенезу через окислительный стресс у постменопаузальных женщин.