Среди 754 пациентов с почечно-клеточным раком у 21,6% выявлена хотя бы одна неудовлетворённая социальная потребность. Наиболее частой была финансовая нагрузка (17,5%), затем отсутствие продовольственной безопасности (11,4%) и потребность в транспорте (5,8%). Распространённость социальных потребностей была выше среди чернокожих и латиноамериканских пациентов.

Проспективное исследование II фазы показало выполнимость и приемлемый профиль безопасности неоадъювантной SABR на опухолевый тромб НПВ перед нефрэктомией. Годовая безрецидивная выживаемость составила 71,4% против исторического контроля 55,7% (p=0,09).

Внедрение автоматизированного отчета на базе электронной медицинской карты увеличило долю пре-скрининга новых пациентов с урогенитальными опухолями с 48% до ≥60% и сократило время пре-скрининга на 23% — с 22 до 17 минут на пациента.

Ретроспективное исследование 193 пациентов с mRCC показало, что повышенные PLR и SII на старте терапии значимо ассоциированы с развитием irAE ≥2 степени (p<0.005) при лечении комбинациями ICI-ICI или ICI-TKI.

Светлоклеточный почечно-клеточный рак характеризуется высоким метастатическим потенциалом. Исследование на клеточных линиях показало, что фибронектин-1 способствует инвазии через белок YWHAZ, частично затрагивая PI3K-Akt-сигнализацию.

Полногеномное секвенирование и транскриптомное профилирование выявили связь между герминальным вариантом rs234043, регуляцией длинной некодирующей РНК LINC02068 и митохондриальным метаболизмом при светлоклеточном почечно-клеточном раке, что открывает путь к таргетированию окислительного фосфорилирования.

Мультицентровое исследование 2071 пациента с ПКР показало, что низкое отношение лимфоцитов к СРБ (LCR <237,87) — независимый фактор риска смерти (HR=2,75 для общей, HR=2,70 для опухолеспецифической летальности). Интеграция LCR в модель UISS с помощью CART повысила AUC с 0,85 до 0,91, реклассифицировав пациентов в группы низкого, промежуточного и высокого риска.

Интерпретируемая модель на основе ML с интеграцией ECV из контрастной КТ достигла AUC 0.857–0.995 для предсказания grade ccRCC. ECV, размер опухоли и AEF — топ-3 предиктора по SHAP-анализу.

Обзор механизмов регулируемой клеточной гибели (ферроптоз, апоптоз, пироптоз, некроптоз, PANoptosis) и их влияния на иммунное микроокружение при светлоклеточном раке почки. Авторы вводят концепцию PCD-ассоциированной иммунной ниши как пространственного состояния ткани, определяющего судьбу погибших опухолевых клеток — от кросс-презентации через cDC1 и противоопухолевого иммунитета до эффероцитоза макрофагами и репарации ткани.

Исследователи предлагают концепцию реляционной резистентности — устойчивости к терапии, обусловленной не генетическими изменениями в опухолевых клетках, а специфическими взаимодействиями между злокачественными и неопухолевыми клетками. На примере рака мочевого пузыря, предстательной железы и почки показаны разные уровни доказательности этой гипотезы.

Качественное исследование выявило ключевые препятствия (ограниченные знания о симптомах, психосоциальные опасения, трудности доступа к информации) и облегчающие факторы (социальная и семейная поддержка, осознание пользы профессиональной помощи) при обращении за симптоматической помощью у 15 мужчин с урогенитальными злокачественными новообразованиями.

Интерлейкин-2 остается важным инструментом иммунотерапии рака, применяясь как в монотерапии, так и в комбинации с ингибиторами контрольных точек, адоптивной клеточной терапией и таргетными препаратами. Обзор современных стратегий использования IL-2 при метастатическом раке почки, меланоме и других опухолях.

Светлоклеточный рак почки с прорастанием в чашечно-лоханочную систему может имитировать уротелиальную опухоль на МРТ. Клинический случай у пациентки 84 лет демонстрирует ограниченность визуализации в дифференциальной диагностике и ценность интраоперационной уретероскопии с морфологической верификацией.

Разработана интегрированная система глубокого обучения, объединяющая интерактивную сегментацию и анализ трехфазной КТ для прогнозирования злокачественности кистозных образований почек. В внешней тестовой когорте модель достигла AUC 0.969, значимо превзойдя классификацию Bosniak v2019 (AUC 0.884, p=0.016) при чувствительности 94.4% и специфичности 96.7%.

Разработана и валидирована двухуровневая диагностическая модель для дифференциации доброкачественных и злокачественных солидных опухолей почек. Система интегрирует УЗИ+МСКТ на первом этапе (85% классических паттернов) и мультипараметрическую МРТ с расчётом ИКД на экспертном уровне для «серых зон». Общая точность 91,3% на выборке из 395 пациентов позволяет минимизировать неоправданные биопсии и операции.

Систематический обзор роли ферроптоза — железозависимой регулируемой гибели клеток — в патогенезе рака предстательной железы, почечно-клеточного рака и рака мочевого пузыря. Анализируются молекулярные механизмы супрессии ферроптоза, связанные с андрогеновым рецептором и антиоксидантной защитой, а также морфологические критерии верификации.

Описание случая синдрома Бирта–Хогга–Дюбе у 35-летней пациентки с двусторонними мультифокальными опухолями почек (онкоцитома и хромофобный рак) и легочными кистами, потребовавшего органосохраняющего хирургического лечения. Демонстрируется важность междисциплинарного подхода и молекулярно-генетической диагностики при почечных новообразованиях у молодых пациентов.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) зарегистрировало комбинацию ингибитора HIF-2α belzutifan и мультикиназного ингибитора lenvatinib для лечения взрослых пациентов с распространённым светлоклеточным раком почки (ccRCC) после прогрессирования на ингибиторах контрольных точек. Решение основано на результатах исследования LITESPARK-011, показавшего статистически значимое улучшение выживаемости без прогрессирования (ВБП) и частоты объективного ответа по сравнению с cabozantinib.

Первое клиническое применение [⁶⁸Ga]Ga-DPI-4452 CAIX-таргетной ПЭТ/КТ при синдроме фон Гиппеля-Линдау выявило мультисистемное опухолевое поражение (гемангиобластомы ЦНС, светлоклеточный рак почки, поражение придатка яичка), невидимое при ¹⁸F-ФДГ ПЭТ/КТ, демонстрируя способность метода визуализировать гипоксия-индуцированный фенотип VHL-ассоциированных неоплазий.

62-летний мужчина с раком неизвестной первичной локализации (CUP) не ответил на эмпирическую химиотерапию паклитакселом/недаплатином (прогрессия, grade 3 токсичность). 90-геновая экспрессионная панель указала на почку (similarity score 82,6), ИГХ подтвердила метастатический почечноклеточный рак. Переход на lenvatinib + camrelizumab обеспечил частичный ответ (регрессия 69,6% через 4 месяца) при минимальной токсичности (grade 1). Случай демонстрирует эффективность молекулярной идентификации первичного очага для выбора таргетной/иммунотерапии при CUP.