Обзор современных подходов к комбинированию PSMA-направленной радиолигандной терапии с ингибиторами андрогенных рецепторов, PARP-ингибиторами, иммунотерапией и химиотерапией при резистентном раке простаты.

Ядерная медицина переживает революцию благодаря возрождению радионуклидной терапии. Тераностика, объединяющая диагностику и лечение через одну мишень, привлекает огромное внимание пациентов, клиницистов и индустрии.

Радиофармацевтическая терапия стремительно развивается последние 5-10 лет, создавая растущую потребность в специалистах по ядерной онкологии и тераностике.

Обзор демонстрирует необходимость внедрения индивидуальной дозиметрии в радиофармацевтическую терапию для перехода от подхода «одна доза для всех» к персонализированному лечению, что может улучшить результаты и превратить РФТ из паллиативного метода в куративный.

Обзор текущих рандомизированных исследований III фазы радиофармпрепаратов, которые могут кардинально изменить онкологическую практику в ближайшие годы

Journal of Nuclear Medicine опубликовал обзор клинического внедрения PSMA-тераностики в урологической онкологии — от диагностики до радиолигандной терапии 177Lu-PSMA-617 при метастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы.

Обзор современных данных о механизмах устойчивости к радиофармацевтической терапии при различных типах опухолей и стратегиях преодоления резистентности.

У пациентов с рецидивирующим мелкоклеточным раком легкого после химиотерапии лечение tambotatug pelitecan обеспечило более длительную выживаемость по сравнению с topotecan при меньшем количестве нежелательных явлений 3 степени и выше.

Исследование показало, что ограничительные законы по опиоидам связаны с умеренным снижением назначений опиоидов среди выживших после детского рака, особенно у пациентов с повторными опухолями, что может ограничить доступ к обезболиванию у наиболее нуждающихся групп.

6-е издание классификации ВОЗ опухолей пищеварительной системы включает два новых типа нейроэндокринных опухолей желудка — тип 4 (дисфункция протонных насосов париетальных клеток) и тип 5 (хроническое применение ИПП), характеризующиеся низким злокачественным потенциалом по сравнению со спорадическими опухолями.

Поперечное исследование среди 45 хирургов онкологического центра показало, что все респонденты испытывают моральный дистресс (медиана MMD-HP 61 балл), при этом 24% рассматривали возможность смены работы из-за этого состояния.

Обзор современных достижений в области таргетной терапии протокового аденокарциномы поджелудочной железы на основе молекулярных маркеров и транскриптомических подтипов, включая дефицит гомологичной рекомбинационной репарации, дефицит репарации неспаренных оснований и мутации KRAS.

Исследование I фазы NRG-LU004 продемонстрировало безопасность и выполнимость замены химиотерапии на дурвалумаб одновременно с лучевой терапией у пациентов с местно-распространенным немелкоклеточным раком легкого и высокой экспрессией PD-L1 (>50%). Оба режима фракционирования — ускоренный (60 Гр за 15 фракций) и стандартный (60 Гр за 30 фракций) — показали приемлемый профиль безопасности.

Многоцентровое исследование (n=2235) показало, что органосохраняющая хирургия солидных псевдопапиллярных неоплазий поджелудочной железы обеспечивает сопоставимую онкологическую эффективность с традиционными резекциями при значительном улучшении интраоперационных показателей и качества жизни молодых пациенток.

Исследование уринарных протеомов 329 пациентов с локализованным раком предстательной железы выявило значительные различия между пациентами африканского и европейского происхождения, что подчеркивает важность учета этнических факторов при разработке биомаркеров.

Проспективное исследование SCANDARE демонстрирует выраженную пространственную молекулярную гетерогенность при локализованном ПРГШ: 37% опухолей содержали регионально гетерогенные патогенные варианты, включая потенциально клинически значимые альтерации у 10% пациентов. Геномная гетерогенность ассоциирована с клеточностью опухоли и изменениями в KMT2C и PIK3CA; транскрипционная гетерогенность различалась в зависимости от ВПЧ-статуса.

Исследование 56 образцов метастазов РМЖ в головной мозг показало, что 66% содержат клинически значимые геномные изменения ESCAT I/II уровня. Особенно высокая частота мутаций BRCA1/BRCA2/PALB2 выявлена в HER2- подгруппе (24%), а мутации PIK3CA при HER2+ метастазах ассоциированы с худшим прогнозом.

Анализ использования Z-кодов МКБ-10 для документирования социальных детерминант здоровья показал их применение лишь в 2,8% выписок онкологических пациентов, с ростом до 11,3% к 2023 году. Наиболее часто фиксировались проблемы жилья и экономические трудности.