Введение оплачиваемого больничного на уровне штатов и городов США ассоциировано с увеличением доли ранних стадий колоректального рака среди молодых взрослых 18–49 лет на 2,7 процентных пункта (95% CI: 0,8–4,6; p=0,005), особенно при частном страховании.

Медицинские работники демонстрируют значительно более высокие показатели скрининга колоректального (83,72% vs 67,4%, p<0,0001), рака молочной железы (92,86% vs 80%, p<0,0001) и рака шейки матки (85,29% vs 75,4%, p<0,0001) по сравнению с общей популяцией США, однако сталкиваются с принципиально иными барьерами: дефицит времени доминирует у 82,65% медработников, тогда как финансовые ограничения — главный барьер в популяции — отмечают лишь 7,4%.

Анализ данных 569 переписных участков Торонто показал, что во время пандемии COVID-19 частота колоноскопии снизилась с 38% до 36%, а FIT-теста — с 32% до 27%. Нестабильность жилья (β от –2,57 до –3,59, p<0,001) негативно ассоциировалась с обоими методами скрининга, этническая концентрация (β от –2,25 до –1,87, p<0,001) — только с колоноскопией, а пространственная доступность врачей первичного звена влияла на частоту колоноскопии только до пандемии (β=1,03, p<0,001).

Анализ 85 457 взрослых США показал, что проживание в социально сплочённых районах независимо ассоциируется с более высокой частотой прохождения скрининговой колоноскопии (aOR 1.08; 95% CI: 1.01–1.15; p=0.032) даже после учёта социально-экономических факторов.

В запланированном промежуточном анализе рандомизированного исследования первая контрольная колоноскопия через 5 лет после удаления аденом высокого риска была не хуже первой колоноскопии через 3 года по показателю заболеваемости колоректальным раком.

Госпитальное кросс-секционное исследование SIGES (n=58 218) показало, что семейный анамнез рака желудка — независимый фактор риска (aOR=5.59, 95% CI 3.81–8.20). Стратификация по возрасту, коморбидностям и онкомаркерам позволяет выделить группы для умеренных (возраст >60 лет, OR=8.90) и строгих рекомендаций к эндоскопии (при анемии OR=80.11, 95% CI 33.07–194.05). Анализ затрат-эффективности подтверждает целесообразность таргетированного скрининга.

Исследование на 5938 женщинах с CIN2 показало, что элиминация ВПЧ — более надёжный предиктор низкого риска прогрессии до CIN3+, чем гистологическая или цитологическая регрессия. ВПЧ-негативность ассоциирована с 3-летним риском CIN3+ 2,8% против 7,0% при нормальной гистологии.

В исследовании ESCUDDO за 5 лет наблюдения показано, что однократная вакцинация против ВПЧ обеспечивает такую же защиту от HPV16 и HPV18, как и стандартный двухдозовый режим у подростков, при эффективности не менее 97% во всех группах.

Синдром Ли-Фраумени как модель наследственного рака: более 85% пациентов несут герминальные мутации TP53. Мультиомные алгоритмы и жидкостная биопсия открывают путь к персонализированному скринингу и ранней интервенции у детей с канцер-предрасполагающими синдромами.

Руководства США и Европы рекомендуют начинать наблюдение через 3 года после удаления распространённых аденом (≥1 аденома диаметром ≥10 мм, высокодифференцированная дисплазия или ворсинчатый компонент).