Обсуждение клинических потребностей при рецидиве распространённого мелкоклеточного рака лёгкого, научного обоснования таргетирования B7-H3 и других опухолеассоциированных антигенов, клинических данных по ADC, профиля нежелательных явлений и индивидуализации терапии с учётом факторов пациента.

В исследовании RMC-6236-001 препарат daraxonrasib показал объективный ответ у 31-37% пациентов с RAS-мутированным немелкоклеточным раком легкого, получавших лечение после прогрессирования на платиносодержащей химиотерапии и анти-PD-(L)1 терапии. Медиана выживаемости без прогрессирования составила 8,3 месяца.

Крупнейшее на сегодняшний день исследование KRAS Q61-мутантного НМРЛ выявило клинически значимые различия между Q61 аллелями и подчеркнуло важность интерпретации KRAS мутаций в их геномном контексте.

Анализ данных международного исследования I/Ib фазы показал, что высокий исходный нейтрофильно-лимфоцитарный индекс (NLR) ассоциирован со сниженной эффективностью ADC YL201 и особым профилем токсичности. Интерлейкин-6 может быть ключевым медиатором этой связи.

Результаты II фазы исследования церaлаcертиба (ингибитор ATR) в комбинации с дурвалумабом у пациентов с распространенным НМРЛ, резистентным к анти-PD-(L)1 терапии. В KRAS-мутантной когорте частота длительной клинической пользы составила 37,7%, в когорте дикого типа — 29,3%.

Анализ исследования LAURA показал, что осимертиниб демонстрирует клинически значимые улучшения по сравнению с плацебо в отношении времени до первого последующего лечения (HR 0,13), второй безрецидивной выживаемости (HR 0,62) и времени до второго последующего лечения (HR 0,51), с тенденцией к улучшению общей выживаемости (HR 0,67) у пациентов с нерезектабельным НМРЛ III стадии с мутацией EGFR.

Анализ 24 исследований, поддержавших 25 одобрений FDA неоадъювантной и адъювантной терапии солидных опухолей, выявил недостатки в прозрачности дизайна: только 52% показали улучшение общей выживаемости, треть продемонстрировала снижение качества жизни, а методология расчета размера выборки и правила цензурирования часто были неадекватными.

Исследование демонстрирует, что делеция экзона 14 MET способствует онкогенезу не только через усиление онкогенной сигнализации, но и через прямую инактивацию проапоптотической функции рецептора зависимости, что объясняет ограниченную эффективность ингибиторов киназ и открывает новые терапевтические подходы.

Исследование SKYSCRAPER-03 показало, что добавление tiragolumab к atezolizumab не улучшает результаты по сравнению с монотерапией durvalumab у пациентов с местнораспространенным неоперабельным НМРЛ III стадии после платиносодержащей химиолучевой терапии.

Обзор подходов к лечению ROS1-позитивного немелкоклеточного рака легкого после прогрессирования на первоначальной ROS1-таргетной терапии, включая механизмы резистентности, поражение ЦНС и выбор последующего лечения.

Представлен редкий случай аденокарциномы легкого с изолированными метастазами в кишечник у 77-летнего пациента, выявленными при 18F-ФДГ ПЭТ/КТ. Такая картина метастазирования крайне редка и может приводить к ошибочной диагностике как первичная опухоль ЖКТ.

Исследование показало, что комбинация метаболических параметров ПЭТ/КТ и патоморфологического ответа значительно улучшает прогнозирование исходов у пациентов с НМРЛ после неоадъювантной иммунохимиотерапии. Пациенты с полным метаболическим ответом (iCMR) и патоморфологическим ответом (pCR) имели наиболее благоприятные результаты.

Пятилетние результаты исследования KEYNOTE-671 показали устойчивое преимущество периоперационного pembrolizumab в комбинации с неоадъювантной химиотерапией: 5-летняя EFS составила 49,9% против 26,5% в группе плацебо (HR 0,58), а 5-летняя OS — 64,6% против 53,6% (HR 0,74) у пациентов с резектабельным НМРЛ II-III стадии.

У пациента 54 лет с прогрессирующим мелкоклеточным раком легкого выполнены ¹⁸F-FDG и ⁶⁸Ga-DOTATATE ПЭТ/КТ для оценки распространенности заболевания и экспрессии SSTR перед радионуклидной терапией. Дискордантные находки продемонстрировали гетерогенность опухоли.

Исследователи проанализировали связь между одышкой и деморализацией у пациентов с раком легкого, предложив концептуальную четырехуровневую сестринскую модель для комплексного управления симптомами и психологической поддержки.

Ретроспективное исследование показало потенциальное улучшение 7-летней безрецидивной выживаемости при адъювантной терапии EGFR-TKI у пациентов с аденокарциномой легкого IA стадии с мутациями EGFR, особенно при наличии солидного компонента опухоли.

Исследователи разработали новую систему оценки временного бремени участия в клинических исследованиях, используя единицы временной токсичности (TTU). Анализ 32 протоколов исследований пероральных препаратов для лечения рака легкого показал значительное увеличение временной нагрузки в современных исследованиях по сравнению с предыдущими периодами.

Первый в классе пан-RAS ингибитор daraxonrasib вызвал сокращение опухолей более чем у 30% пациентов с предлеченным RAS-мутантным немелкоклеточным раком лёгкого. Препарат недавно получил одобрение при раке поджелудочной железы.

Обзор подходов к управлению лёгочными узлами с акцентом на типы узлов, визуализацию, риск рака и стратегии своевременной диагностики при минимизации ненужных процедур.

В исследовании I-II фазы дараксонрасиба у 54% пациентов с RAS-мутантным немелкоклеточным раком легкого развились нежелательные явления 3-й степени и выше, преимущественно пневмония, диарея и сыпь. Частота ответа составила более 30%.