Многоцентровое исследование 516 пациентов с глиомами показало, что высокая экспрессия мРНК KCNJ11 ассоциирована с лучшей общей выживаемостью (HR=0.687, 95%CI=0.507–0.929) и предсказывает чувствительность к темозоломиду.

Обзор диагностики и лечения редких орбитальных опухолей с акцентом на роль функциональной визуализации — ПЭТ/КТ с 68Ga-DOTATATE — в дифференциальной диагностике и планировании терапии.

Анализ национальной базы данных США показал, что пациенты с Medicaid или без страховки чаще не получают лечения метастазов в мозг при НМРЛ и меланоме, а при лечении — реже получают стереотаксическую радиохирургию и иммунотерапию по сравнению с облучением всего мозга.

Герминогенные опухоли ЦНС демонстрируют выраженную географическую и демографическую вариабельность: в Восточной Азии они составляют 8–20% педиатрических опухолей мозга, в западных странах — лишь 2–5%. Обзор суммирует данные о глобальных паттернах заболеваемости, региональных различиях и потенциальных факторах риска, включая полиморфизм энхансерного региона BAK1.

Национальный опрос 519 пациентов с глиобластомой и их близких показал, что 50,3% сообщили о задержке диагностики >1 месяца от первого симптома. Возраст <50 лет (OR 1,98; p=0,008), нарушения памяти (OR 2,50; p<0,001) и проблемы с подвижностью (OR 1,87; p=0,025) независимо ассоциированы с задержкой, тогда как речевые нарушения — с более быстрой диагностикой (OR 0,59; p=0,034).

Продольное исследование 76 пациентов показало, что нарушения долгосрочной памяти после резекции супратенториальных опухолей достигают пика через неделю (46,5% случаев), возвращаясь к исходному уровню через 3 месяца. Предоперационные дефициты и возраст определяют послеоперационные траектории.

Глиомы ствола мозга у взрослых встречаются редко (<2% всех глиом), но имеют лучший прогноз, чем педиатрические формы. Каждый случай требует оценки нейрохирургами специализированных центров для определения оптимального подхода — стереотаксическая биопсия, открытая биопсия или резекция. Гистомолекулярный анализ необходим для подтверждения диагноза, определения подтипа опухоли и выявления прогностических и тераностических биомаркеров.

Геномное профилирование ликвора выявило мутацию H3-3A K28M и позволило диагностировать диффузную срединную глиому у пациентки с недоступным для биопсии поражением ствола мозга, возникшим после родов.

Проспективное исследование показало 90% согласованность проточной цитометрии с цитоморфологией (κ=0,56) и 92–95% с гистопатологией (κ=0,59–0,64) при выявлении нейробластомы в костном мозге у 28 детей. Метод позволяет количественно детектировать опухолевые клетки CD56+CD45−CD36−CD71−, включая низкие уровни инфильтрации.

Глиомы низкой степени злокачественности — наиболее частые опухоли мозга в педиатрической популяции и у молодых взрослых. Несмотря на благоприятный прогноз при полной резекции, многие пациенты с остаточной или нерезектабельной опухолью испытывают значительные функциональные нарушения. Таргетная терапия ингибиторами MAPK-пути показала обнадёживающие краткосрочные результаты при педиатрических глиомах низкой степени злокачественности (pLGG), однако остаются нерешёнными вопросы предотвращения рецидивов, механизмов резистентности и долгосрочных функциональных исходов.

Ретроспективная валидация автоматизированного алгоритма оценки ответа по критериям RANO 2.0 на данных датасета LUMIERE показала корреляцию измерений с экспертными (r=0.753), но умеренное абсолютное совпадение (CCC=0.680). Согласие по четырехклассовой классификации ответа составило 48.1%, по бинарной прогрессии на финальной точке — 76.0%.

Последовательный подход к молекулярной диагностике по классификации ВОЗ 2021 года изменил диагноз у 51,5% взрослых с диффузными глиомами в Колумбии; доля глиобластом выросла с 48,5% до 66,2%, олигодендроглиом снизилась с 17,6% до 11,8%.

Обзор показывает, что хлоридный транспорт не является единой мишенью: LRRC8A/D опосредуют захват платины и могут служить биомаркерами при раке головы и шеи, CFTR действует как супрессор в кишечнике, но способствует резистентности в глиомах, а ClC-3, ANO1 и CLIC1 связаны с резистентностью при гиперэкспрессии.

Систематический обзор 10 исследований (n=108) показал, что использование 5-аминолевулиновой кислоты при операциях на глиомах в сознании позволяет достичь тотальной резекции в 62,2% случаев при флюоресценции в 79,2% глиом высокой степени злокачественности, без увеличения риска необратимого неврологического дефицита по сравнению с общей популяцией операций в сознании.

Коэффициент вымывания контраста позволяет различать истинное прогрессирование опухоли мозга и лучевой некроз при МРТ-мониторинге: 31±18% при прогрессии против 10±7% при некрозе. Метод дополняет перфузионную МРТ в случаях неоднозначных результатов.

Анализ RNA-seq данных из клеток нейробластомы BE(2)-C показал, что подавление экспрессии онкофетального РНК-связывающего белка IGF2BP1 ассоциировано с 3053 значимыми событиями альтернативного сплайсинга, включая 64 гена транскрипционных факторов. RIP-qPCR подтвердил связывание IGF2BP1 с мРНК LMO4, TCF7L2 и EHMT2.

Исследование показало сильную корреляцию SUVRsss и SUVmax с визуальной шкалой Krenning при [68Ga]Ga-DOTATATE ПЭТ менингиом и определило пороговые значения для отбора пациентов на радионуклидную терапию.

Французское многоцентровое исследование MELUTE показало 6-месячную выживаемость без прогрессирования 70% и медиану ВБП 14,6 мес у пациентов с рефрактерными менингиомами, получавших [177Lu]Lu-DOTATATE по стандартизированному протоколу.

Описана концепция NeuroSphere PET — сверхчувствительной системы для одновременной ПЭТ/МРТ головного мозга при 7 Т с чувствительностью ~38% и пространственным разрешением <2 мм, предназначенной для изучения динамики нейротрансмиттеров и нейромодуляции.